viernes, 26 de diciembre de 2014

DIEGO DE GIRÁLDEZ- NERVIO- RAMAS COLATERALES LARGAS

Nervio genitofemoral, nace del segundo nervio lumbar y, a través del músculo mayor llega al ligamento inguinal, donde se divide en dos ramas terminales, la rama genital y la rama femoral que parte de la pelvis, al lado de la arteria ilíaca  externa y se vuelve subcutánea inervando la parte anterosuperior del muslo.
Nervio cutáneo lateral del fémur, solo es sensitivo, nace en la rama anterior del segundo nervio lumbar, atraviesa el músculo y recorre la fosa ilíaca y sale por la pelvis, volviéndose subcutáneo y dividiéndose en la rama glútea y  en la rama femoral  que llega  a la rodilla por la  cara anterolateral del muslo.
En sus terminales las ramas de nervios.- Nervio obturador, tiene origen en los nervios lumbares 2, 3 y 4. Las tres raíces se reúnen hacia abajo en un tronco único. Dicho tronco atraviesa el músculo psoas mayor en dirección a la pelvis, pasa por encima de la articulación sacroíliaca y llega al canal obturador donde la rama colateral- el nervio para al obturador musculo externo. 
Tras salir por el canal obturador junto con los vasos principales, se divide en dos ramas: la rama anterior, más grande, que desciende a lo largo del músculo obturador externo, inerva los músculos aductores mayor y menor del muslo y el músculo grácil  termina como rama cutánea en la región inferomedial del muslo.
La rama posterior, la cual inerva el músculo obturador externo y el abductor mayor, emite ramas articulares a la cadera y a la rodilla.
- Nervio Femoral del plexo lumbar es el más grueso, tiene tres raíces en las ramas anteriores de los nervios lumbares 2,3 y4, a nivel de la 5ª vértebra lumbar. Las raíces se funden en un tronco único.

DIEGO DE GIRÁLDEZ- EL NERVIO CIÁTICO O ISQUIÁTICO

Es el más grande y largo del cuerpo, arranca de las ramas anteriores de los nervios lumbares 4º y 5º y de los nervios sacro, 1º, 2º y 3º. Sus ramas colaterales y terminales jnervan los músculos posteriores del muslo de la pierna, del pie, la piel de la pierna, la piel del pie, las articulaciones de la cadera y de la rodilla.
Las ramas colaterales musculares están constituidas por los nervios del extremo largo del músculo bíceps del fémur, el extremo corto del bíceps del fémur des simitendinoso, del semimembranoso y del abductor.
El nervio isquiático que se forma y une al hueso sacro, solo de la pelvis y tras atravesar la nalga, discurre en paralelo a la arteria isquiática por detrás de los músculos gemelos superior e inferior y cuadrado del fémur  hasta llegar al ángulo superior del poplitéo, donde se vuelve superficial.
Un amasijo de ligamentos intervienen los huesos de la pierna al pie:
-Ligamento tibioperoneal
-Ligamento taloperoneal
-Ligamento calcáneoperoneal
-Ligamento talocalcáneo
-Ligamento talocalcáneo interóseo
-Ligamento medial. Entre otros.
Y se divide en dos ramas terminales, el nervio tibial se dirige al maléolo y se divide e dos ramas, el nervio plantar medial y el nervio plantar lateral. Con sus ramas colaterales musculares y sensitivas inerva los músculos poplíteo, posteriores y superficiales de la pierna: gemelos, soleo, plantar, etc, profundos posteriores de la pierna, tibial posterior, flexor largo de los dedos y flexor largo del dedo gordo y del pie, la articulación de la rodilla, la del tobillo  y la del pie.
El nervio cutáneo medial de la pantorrilla es una de sus ramas que da origen a los nervios de la pantorrilla dorsal lateral del pie, que aportan sensibilidad a los dedos y a la piel posterolateral de la parte inferior de la extremidad.
El nervio peroneo común discurre a lo largo del margen  interno del biceps del fémur, hasta la cara externa de la pierna, donde se divide en dos ramas terminales, el nervio peroneo superficial que  inerva los músculos peroneos y la piel inferolateral de la pierna, nervios cutáneos intermedios, cutáneo dorsal medial y el nervio peroneo profundo que inerva los músculos profundos de la pierna y, a través del pie llega a los dos primeros dedos.
Las ramas colaterales musculares y cutáneas inervan los músculos superficiale y profundos de la pierna, la articulación de la rodilla y con las ramas cutáneas del nervio tibial, forman el nervio de la pantorrilla

martes, 23 de diciembre de 2014

DIEGO DE GIRÁLDEZ- TIBIA- TARSO

la tibia-tarso y la articulación.
El tobillo descarga el peso del cuerpo sobre los arcos plantares del pie, aquí la estabilidad se mantiene gracias al continuo empleo de los músculos gemelos y sóleo.
El pie es un apoyo del cuerpo y  un mecanismo de movimiento que funciona como una palanca, incrementando la fuerza propulsora de la pierna.
Al moverse la bóveda de los arcos plantares se aplana y se vuelve a elevar distribuyendo el peso en el arco externo del pie
Aunque hay todos  éstos mecanismos esqueléticos musculares, el problema del equilibrio persiste. Para evitar la caída, los sistemas
que controlan la postura y las relaciones entre cuerpo y su entorno elaborando estímulos y transformándolos en señales que llevan al constante ajuste de los músculos que controlan la postura. ( contemplé las fracturas óseas por lo que alteran la condición anatómica del modelo).
La rotura total o parcial del hueso:
Espontaneo- cuando se produce por un debilitamiento de la estructura ósea.
Traumática si está producida por un agente externo que actúa sobre el organismo de manera violenta.
Las extremidades inferiores y sus nervios en el modelo, se traducen en contracciones espasmódicas de los nervios si están afectados. Los nervios que se distribuyen por las extremidades inferiores, tienen su origen en el plexo sacro y en el plexo lumbar. Son el nervio isquiático, la prolongación del plexo sacro, las ramas
laterales larga y las ramas terminales del plexo lumbar.
A excepción de los nervios safeno interno y cutáneo lateral del muslo, son todos nervios mixtos. Tienen funciones sensitivas y motoras, casi siempre compartimentadas en ramas musculares-motoras, en cada nervio. 

DIEGO DE GIRÁLDEZ - RETOMAMOS LA RODILLA Y SU ARTICULACIÓN.


Sus funciones estáticas y dinámicas sostienen y mueven el cuerpo, se mantiene la estabilidad de formas diferentes.
En sentido transversal por los ligamentos colaterales medianos que se oponen al deslizamiento interno de los cóndilos, los hace capsulares y también  algunos músculos como el tensor de la fascia lata.
En sentido anteroposterior, por los haces posteriores de la capsula, el conjunto ligamentoso posterior y elcuadriceps.
En sentido rotatorio por los ligamentos cruzados y colaterales.
El menisco, un cuerpo cartilaginoso, aumenta la superficie de descarga del fémur sobre la tibia y contribuye a dar  estabilidad. Si falta el peso de descarga en un área limitada del plano articular de la tibia, provocaría graves daños al cartílago.
El fémur y la tibia forman un angulo externo más marcado en la mujer que en el hombre, por su pelvis más amplia, puesto que la línea estructural de la extremidad es recta del centro de la articulación coxofemoral al centro del eje intermaleolar del pie, el desgaste de los cóndilos laterales y de sus ligamentos resultan mayor para amortiguar los golpes. En la rodilla se encuentran las capsulas.

lunes, 22 de diciembre de 2014

DIEGO DE GIRÁLDEZ - ESTRUCTURAS ANATÓMICAS IMPLICADAS EN EL MANTENIMIENTO DE LA POSICIÓN ERGUIDA.

La columna vertebral, la pelvis, la rodilla y el pie, son las estructuras que soportan mayor trabajo.
La columna vertebral, parte cervical, torácica y lumbar. se 
compensan entre ellas y desarrollan una función mecánica de sostén.
La resistencia de la columna a presiones longitudinales se duplica por su presencia de la teoría de una columna rectilínea- La estabilidad de la curvas fisiológicas es por los ligamentos vertebrales y por las variaciones tónicas de los músculos intrínsecos, sobre todo de los espino dorsales profundos, - cualquier evento mecánico  destiende y desencadena el reflejo de ajuste que requilibran la columna.
La pelvis es la estructura que hace la función de sostén - ilion  isquion y pubis. Se funden articulándose sólidamente con la columna vertebral, su misión principal es mantener el equilibrio estático de la columna, modificando el ángulo que forma el plano sacral con el horizontal y está estabilizada por los ligamentos de la cadera y algunos músculos.
La cadera y su articulación resuelve problemas estéticos y dinámicos.
La cabeza del fémur se aloja en una cavidad profunda, el acetábulo, formada por isquion, ilion y pubis. Un borde de cartílago la mantiene en su sitio. Los músculos y ligamentos cortos la consolidan.
Un ligamento interno especial une la cabeza del fémur y la pelvis.
La funcionalidad de éste apoyo está en relación con el encaje perfecto de la articulación y también el centrado, y una precisa conformación de las cabezas articulares. El acetábulo  debe tener una inclinación respeto al plano horizontal. El ángulo de inclinación del cuello del fémur ha de ser de 125º y la inclinación de la cabeza del fémur sobre el cuello debe estar comprendida entre 12º y 30º ( la cabeza del fémur se mantiene en su sede articular gracias a una resistencia capsular articular y un ligamento interno y otros muchos externos).

DIEGO DE GIRÁLDEZ- MÚSCULOS DEL PIE.

 La región plantar en superficie, está cubierta por la aponeurosis plantar subcutanea. Éste separa los músculos del pie de la piel y se divide en zonas que reciben el nombre de los músculos subyacentes los dorsales, el extensor corto de los dedos.
Plantares mediales: abductor, flexor corto y aductor mueven el dedo gordo- intermedios flexor corto de los dedos músculo cuadrado de la planta, los lubricales 4 y 7 interóseos y laterales mueven el 5º dedo abductor, flexor corto y oponente del 5º dedo.

DIEGO DE GIRÁLDEZ- MUSCULOS DE LA PIERNA.

Los músculos de la pierna se divide en tres grupos: anterior, con los músculos tibial anterior, extensor largo de los dedos, extensor largo del dedo gordo y peroneo anterior.
Lateral con el músculo peroneo largo y el corto.
Posterior, los músculos están  en dos planos, en el superficial están el triceps de la pantorrilla y el plantar, en el profundo del poplíteo, el tibial posterior, el fléxor largo de los dedos y el  largo del dedo gordo

DIEGO DE GIRÁLDEZ- MUSCULOS DE LA CADERA.

Musculos de la cadera.
Externos: el músculo gluteo mayor el más superficial, extenso y voluminoso del cuerpo del modelo, el glúteo medio y el gluteo menor, el músculo piriforme, el gemelo superior, el gemelo inferior, el obturador externo, el interno y el cuadrado del fémur. Músculos del músculo.
Los anterolaterales con el músculo tensor de la fascia lata, el sartorio y el cuádriceps fermoral- posteriomediales; formados por el múculo grácial, el pectineo, el aductor largo, el corto y el mínimo; el biceps fermoral, el musculo semitendinosoy el semimembranoso.

sábado, 20 de diciembre de 2014

DIEGO DE GIRÁLEZ- LA OSTEOPOROSIS

Nombre con que se conoce la osteoporosis  involutiva primaria que a diferencia de la osteoporosis secundaria, no está relacionada con otras enfermedades. La osteoporisis es un síndrome degenerativo de los huesos: el tejido óseo se descalcifica y se atrofia. De esa manera se vuelve cada vez más frágil.
A una edad entorno a los cincuenta años, en ambos sexos comienza una progresiva reducción de la masa ósea . El hombre pierde un porcentaje muy pequeño al año, mientras que la mujer pierde en la menopausia, anualmente un porcentaje considerable de masa ósea.
Observando  en modelos que superan los sesenta años, o mejor dicho se aproximen a los setenta, los porcentajes de pérdida de masa ósea vuelven a descender.
Esta diferencia se debe a los profundos cambios hormonales que se producen en el cuerpo de la mujer en la menopausia y en particular a la disminución de estrógenos que controlan también el equilibrio del recambio esquelético.
Las zonas que más sufren son las que soportan la carga del cuerpo- el sistema pélvico -pierna-columna vertebral- el fémur.
Se observan en el modelo fracturas espontáneas y aplastamientos de los cuerpos vertebrados y de la rodilla, con fuertes dolores.
"aún siendo diestros cuando tenemos que extender alguna crema en la cara , la parte que pertenece al lado izquierdo se hará con la mano izquierda"


DIEGO DE GIRÁLDEZ- RETOMAMOS LA EXPLICACIÓN DE LA CADERA.

  Cada hueso de la cadera es plano, está constituido por tres huesos fundamentales; el ilión, el isquion y el pubis  que se funden entre si durante el desarrollo del cuerpo. Cada hueso de la cadera se articula con el fémur, a su vez el fémur se articula  distalmente
 con tres huesos que constituyen el esqueleto de la pierna, dos largos , la tibia, el peroné y uno corto redondeado y aplanado.
La rótula en la articulación de la rodilla, está en una de las articulaciones más complejas del cuerpo del modelo, aunque las superficies articulares de los huesos podrían permitir gran libertad de movimiento.  los notables vínculos impuestos por los ligamentos, los reducen a flexión y extensión. La tibia al igual que el fémur es un hueso largo voluminoso y ligeramente arqueado, constituye la mayor parte distal de la articulación de la rodilla, ya que el peroné aunque igual de largo, es más delgado.
La rótula proporciona un válido punto de inserción  al músculo cuádriceps del fémur.
Distalmente  los huesos largos se articulan con los huesos cortos del pie. Los del tarso organizados en dos hileras, una posterior que comprende el astrágalo y el calcáneo, y una anterior con escafoides, cuboides y tres huesos más seguidos de los del metatarso- cinco pequeños huesos- y las falanges iguales en cuanto a número y forma a los huesos correspondientes de la mano.
Las falanges disminuyen de tamaño a partir del primer dedo y cada dedo, exceptuando el pulgar, está formado por tres falanges que se denominan a partir del metatarso, proximal, medial y distal o primera, segunda y tercera.
Los huesos  del pie están unidos entres si y a los huesos de la pierna por capsula articulares fibrosas y reforzadas por ligamentos
que garantizan la fuerza y la resistencia, así como la movilidad necesaria para caminar.

miércoles, 17 de diciembre de 2014

DIEGO DE GIRÁLDEZ- ESTRUCTURA DE LA ARTICULACIÓN EN LA RODILLA.

La estructura de la articulación móvil  en la rodilla, se conjuga  en ésta unión de movimientos . El fémur, tibia, rótula, cóndilo de la cabeza y de la tibia, cartílago hialiano, capsula articular , tendón del músculo  que mantiene en posición a la rótula de la membrana sinovial, líquido sinovial, cartílago semilunar o menisco.
Quizás conviene  dar una explicación más sobre la pelvis y extremidades inferiores. Las extremidades inferiores, igual que  las superiores están unidas a la columna vertebral por una cintura que recibe el nombre de cintura pelvica. A diferencia de la cintura escapular, la pelvis  está formada por los tres huesos de la cadera que se articulan posteriormente con el hueso  sacro, con el coxis y anteriormente se articulan entres si por éstas estructuras. A diferencia de la cintura escapular, la pelvis se transforma en un conjunto óseo prácticamente rígido, macizo, bien anclado a la columna vertebral, con una característica forma cóncava que hace que pueda sostener los órganos abdominales inferiores y ofrecer una sólida articulación a las extremidades inferiores, gracias a las fuertes articulaciones de la cadera, ésta une la parte superior de las piernas con el cuerpo, permitiéndole la postura erguida sobre las extremidades inferiores.
Hago una pausa en la explicación de la cadera para decir que la pelvis es la porción anatómica que muestra mayores diferencias entre hombre y mujer.
En las mujeres se desarrolla a lo ancho, con las alas ilíacas más abiertas e inclinadas hacia fuera, los acetábulos y las tuberosidades
isquiáticas más distanciadas, y las paredes de la pelvis más verticales. En los hombres se desarrolla en altura con los diámetros
de la pelvis mayor y la pelvis menor más pequeños, y el ángulo pubiano más agudo.
Además, el estrecho superior es oval en la mujer y tiene forma de corazón en el hombre. Éstas diferencias empiezan a ser patentes durante la pubertad y están relacionadas con la reproducción.
La pelvis femenina, tiene que soportar el peso del feto durante el embarazo y debe sostener y permitir su expulsión en el parto.

DIEGO DE GIRÁLDEZ- REUMATISMO CRÓNICO.

El reumatismo crónico se caracteriza por dolor y cojera de algún músculo  o coyuntura.
Estirones o torceduras, se puede explicar  por dolor agudo acompañado de cojera, que proviene de la extensión repentina  y desmedida de uno o más tendones del cuerpo. También  en el modelo, en los miembros inferiores se puede observar ulceraciones derivados de muchas causas. 

martes, 16 de diciembre de 2014

DIEGO DE GIRÁLDEZ- OBSERVACIONES VARIABLES EN LA ESTRUCTURA ANATÓMICA DEL MÚSCULO.

En  los miembros "inferiores", se puede observar en el modelo contracciones musculares y rigideces, calambres en los miembros, en la cadera, pantorrillas, en los pies o en los dedos del pie, a veces llamativos, pues tienden a retorcer los dedos.
También se pueden observar en los dedos de los pies y en el pie, callos  que consisten simplemente en el endurecimiento de una porción  de la epidermis a consecuencia de la presión, roce y que forma como una espuela, que sale del centro y se interna en la carne como una raíz.
También se pueden ver afectados los miembros inferiores del modelo en el caso de corea o baile de San Vito. Pues consiste ésta afección en un movimiento convulsivo de los miembros y por lo general se contrae a un lado del cuerpo, o a un sólo miembro, pero se presentan casos en que todos los músculos parecen estar afectados, aún los de la constitución de la garganta, boca,
hinchazón de las piernas en el escorbuto.
La gota- frialdad inusual y falta de transpiración en los pies y piernas, también provoca fuerte dolor en la primera coyuntura del dedo mayor del pie. 
La hinchazón de la rodilla consiste en una afección de la coyuntura de la rodilla y se manifiesta al principio por un dolor leve en ella después de hacer ejercicio, cuyo dolor gradualmente aumenta la coyuntura, abulta.
La hinchazón de la cadera consiste en una afección de la coyuntura de la cadera, al principio se puede equivocar el que hace la observación de la patología, pues el dolor comienza en la rodilla y  progresa hasta desfigurar la cadera. 
Fue equivocada por una dislocación, siendo un gran error.


lunes, 15 de diciembre de 2014

DIEGO DE GIRÁLDEZ- CONTINUAMOS CON EL MÚSCULO EXTENSOR DE LOS DEDOS DEL PIE.

El músculo extensor corto de los dedos del pie, (como he dicho anteriormente) parecido a una ostra, es visible en ésta cara del pie. Debajo de su prominencia y de la del maléolo externo hay una especie de "valle longitudinal", y debajo también de éste, el borde externo de la planta  del pie que toca el suelo en toda su longitud y presenta la prominencia de la apófisis estiloides del quinto metatarsiano, poco más o menos a la mitad de aquella longitud.
La superficie interna del pie es ancha en la parte posterior, pero gradualmente  va disminuyendo hasta ser un borde en su frente. Contiene en su concavidad los tendones del profundo grupo de músculos posterioriores que provienen de la pierna. Hallándose
profundamente colocados para que la vista puede reconocerlos, aunque si cabe, lograrlo por medio del tacto, precisamente debajo de la punta del maléolo interno.
Debajo y detrás de dicho maléolo interno hay una profunda fosa y otra que está debajo y en frente, se halla limitada en frente también, por el tendón del tibial anterior. El borde interno de la planta del pie que limita debajo de ésta superficie del mismo, está  arqueada en toda la distancia que va del talón a la cabeza del primer hueso metatarsiano, y en el punto más alto de éste arco, el tubérculo del navicular se ofrece muy claramente al tacto y hasta a la vista. Frente a la gran cabeza redondeada del hueso metatarsiano. La primera falange del dedo gordo presenta una especie de cuello o cintura que apenas toca el suelo, hasta que llega a la falange terminal envuelta por una pulpa maciza o  juanete y cubierta también por piel más gruesa.
La planta del pie está provista con objeto de resistir a las presiones de una piel tan gruesa y una aponeurosis superficial y profunda tan densa, que pocas líneas topográficas anatómicas pueden en ella verse o tocarse, y hay que observar que la piel de aquellas partes que han tenido que adaptarse a la habitual recepción del peso del cuerpo, o en otros términos, aquellas partes que al quedar impresas en el papel al poner el pie humedecido, demuestran tocar el suelo. Es la más gruesa de todas.
Así los juanetes, las bases de los dedos y el talón, con la parte externa de la planta del pie están cubiertos de piel muy gruesa, mientras que es comparativamente delgada la que cubre la cintura, cuello o puente que forma el pie con el lado interno.
El talón y las bases en los dedos reciben el choque principal al andar y forman marcadas prominencias.
Un surco longitudinal puede observarse en la piel de la planta del pie, es ancho y está situado en la línea media.
Las líneas de flexión de los dedos del pie están dispuestas como en los de la mano, pero son menos visibles, lo cual es debido al hecho de que los primeros no se usan para coger, como ocurre con los de la mano.

viernes, 12 de diciembre de 2014

DIEGO DE GIRALDEZ ESTRUCTURAS QUE CONSTITUYEN EL PIE Y SU PROYECIÓN HACIA LA PIERNA

Éstos grupos van incluidos en su curso hacia el pie, en vainas o tubos de tejido blando que continen un fluido oleoso y están sujetos por blandas aponeurósis, especialmenente desarrolladas para atar fuertemente los tendones al tobillo y formar túneles por donde puedan correr aquellos. El más importante de éstos, llamados ligamentos anulares, está situado en el frente de la articulación del tobillo. Éste sistema de poleas ata apretadamente los tendones a los huesos, y así, de golpe, los deja ocultos a la vista y los habilita para cambiar su dirección mientras las vainas lubricadas  reducen al mínimo la fricción que su juego produce en los túneles.
Del grupo anterior, el tendón más grueso y el que produce una cresta muy prominente, es el tibial anterior. Puede éste  seguirse facilmente con la vista  y con el dedo,  al pasar hacia dentro, a la base del hueso metatarsiano del dedo gordo del pie, y termina en un punto a la mitad de la distancia entre la punta del maléolo interno y la cabeza del primer hueso metatarsiano.
En su lado externo, el tendón del exterior propio del dedo gordo pasa algo hacia  dentro , hasta el huesecillo terminal de dicho dedo. Produciendo una marcada cresta en la concavidad ya descrita, entre lo más alto del empeine y el dedo gordo. En el lado externo de éste tendón, otra cresta, ésta muy débil, ensanchándose y al final dividiéndose en cuatro. Puede observarse pasando a los cuatro dedos externos. Éste es el extensor común de los dedos del pie.
El tendón del peroneo anterior puede notarse también, sólo en casos favorables a ellos, pasando a la región de la tuberosidad del quinto hueso metatarsiano.
La supeficie externa del pie muestra los tendones de los músculos del grupo externo, que están situados detrás y debajo de la punta del maléolo externo, si el pie está comprimido y vuelto y hacia dentro. Se hallará que son en número de dos y que divergen gradualmente uno de otro, pasando el del peroneo lateral corto hacia delante a la tuberosidad del quinto metatarsiano y estando sobre el tendón del peroneo lateral largo que se inclina más hacia abajo, para desaparecer en la planta del pie.

martes, 9 de diciembre de 2014

DIEGO DE GIRÁLDEZ- CONTINUAMOS CON EL PIE

Vuelvo ahora al pie, los tendones de los músculos que han sido descritos como formando el grupo anterior de la pierna, son generalmente muy visibles, ya que avanzan por el dorso del pie y pueden facilmente mostrarse y estudiarse estirando los dedos y obligándolos a  tomar diferentes posiciones. El grado  voluntario de esfuerzo aplicado a los movimientos de cada dedo del pie, varian considerablemente en diferentes personas.
Hay una pequeña pero visible masa blanda en la parte externa del dorso, precisamente frente el maléolo externo y fuera de los tendones del extensor común de los dedos. Es azulada y se ha comparado en tamaño y en forma a una ostra. Es debido a un pequeño músculo conocido por extensor corto de los dedos. Pero se ha confundido con frecuencia, hasta por los que no debieran equivocarse de tal modo, con un cardenal, por su color y forma.
Cuatro tendones proceden del frente de éste  pequeño músculo, y pasan a los cuatro dedos interiores.
El tendón  más interno puede verse pasando al dedo gordo. Cuando el modelo está de puntillas, los otros tendones pueden verse con alguna dificultad, situados algo hacia el lado interno de las crestas formadas por los grandes tendones y pasando a la superficie de los dedos.
El extensor corto es el único músculo que está en el dorso del pie, todos los demás tendones mayores descienden de los músculos de la pierna.
Como podéis recordar los músculos de la pierna estan divididos en tres grupos principales.
El grupo anterior pasa en frente de la articulación del tobillo y sus tendones se encuentran en la superficie superior  del pie, o mejor dicho, en el dorso del pie, el grupo externo pasa detrás del maléolo externo, el grupo posterior pasa principalmente  al hueso  calcáneo como tendón de Aquiles, pero también los tendones más profundos detrás del maléolo interno, para perderse de vista en la planta del pie, donde su distribución exacta carece de importancia para nosotros los artistas.

DIEGO DE GIRÁLDEZ- CONTIUAMOS CON LOS DEDOS DEL PIE

En otros términos: el pie es más corto en el lado externo que en el interno y la línea de la base de las hendiduras entre los dedos está encorvada hacia atrás  al ir avanzando hacia fuera.
Cada uno de los cuatro dedos externos posé tres huesos, exceptuando el  caso  que no es raro           que se encuentran las falanges terminal y media del dedo pequeño unidas, lo que es probablemente indicación de que empieza su involución .
Los nudillos son muy semejantes en número y en su constitución a los de la mano, aunque no sean  tan prominentes.
La primera fila está situada en la raíz de los dedos y solo puede hacerse destacar  bien por la flexión violenta de éstos.
La línea formada uniendo los de la segunda hilera, está encorvada de dentro a fuera y hacia atrás, corriendo pararela con la línea de las hendiduras, y así, ésta línea continua hacia dentro pasando a través del segundo nudillo del dedo gordo.
La línea de la tercera fila de nudillo, limita por supuesto a los cuatro dedos externos, pasa de un modo sejemejante de dentro a fuera y decididamente más hacia atrás que la línea de la segunda hilera.
La continuación de ésta línea hacia dentro, pasaría a través de la base de la uña del dedo gordo.
Existen en las superficies interiores de los dedos de los pies, líneas transversales que corresponden a los nudillos..
Los extremos en forma como de porra. Los cuatro dedos internos son mayores que sus bases y en cuanto al quinto, generalmente va en disminución hasta su extremidad, que es puntiaguda.
La uña del dedo gordo es unas cuatro veces más grande como la que le sigue, y sucesivamente van las demás disminuyendo en tamaño de un modo progresivo.

DIEGO DE GIRÁLDEZ- DEDOS DEL PIE

Los dedos del pie son más cortos y menos delgados que los de la mano.
Se cuentan desde uno hasta cinco, de dentro a fuera, mientras que los de la mano se cuentan también de uno a cinco, pero de fuera a dentro. En el proceso de evolución el pie parece haber sufrido rotación hacia a dentro y la mano rotación hacia a fuera.
El dedo gordo, el más ancho del pie se corresponde estrictamente con el de la mano, el púlgar. Abarca de todos modos mucho menos radio en sus movimientos, importante en el movimiento de descrición en  el dibujo, pués  reduce posibilidades de cambio estético, el radio de sus movimientos es menor. En parte porque su evolución se ha visto impedida por el uso de las botas o zapatos, pero principalmente porque en el hombre, el pie está más bién destinado a sostener la posición erguida o en marcha, que a la presión.
Este dedo es generalmente el más largo de todos desde la base a la punta, aunque como el púlgar, tiene solo dos falalanges, pero la punta del segundo dedo puede proyectarse más lejos.
Es siempre mucho más delgado que el primero.
El segundo dedo está con frecuencia encorbado y apiñado al gordo, o aún, metido debajo de él, en los que están acostubrados a llevar zapatos apretados y puntiagudos.
Los dedos son muy importantes en la obra artística realista, destrozando la obra o ayudándola, según el bien hacer del artista.
El tercero, cuarto y el quinto dedo, son más reducidos en todas sus dimensiones.
Los dedos, contando desde el primero al quinto, nacen del frente del pie a distancias que van en progresiva disminución desde el tobillo.

viernes, 28 de noviembre de 2014

DIEGO DE GIRÁLDEZ - DISTRIBUCIÓN DE LAS VENAS EN EL PIE Y EN SUS DEDOS.

Se hallará en muchos casos que hay poca regularidad en la distribución de estas venas en los dedos del pie o cerca de ellos, sin embargo, al seguirlas hacia atrás, en dirección al tobillo, se verá que forma un arco irregular, convexo hacia delante, cuyas dos extremidades dan origen a las dos venas safenas. Una de éstas, generalmente la mayor de las dos, pasa hacia arriba en la pierna, en frente del maléolo interno y se reconocerá fácilmente  como el comienzo de la safena larga o interna, que ya he descrito en las regiones de las pierna, de la rodilla y del músculo.
La vena Safena externa es generalmente más pequeña y asciende para encontrar  la  pierna, detrás del maléolo externo.
Debajo de estas venas pueden verse otras estructuras, pero antes de otra cosa alguna relativa al estudio del pie. Debo describir brevemente los dedos del pie.
















jueves, 27 de noviembre de 2014

DIEGO DE GIRÁLDEZ. SEGUIMOS HABLANDO DE LAS PROTUBERANCIAS DEL PIE Y NOS FIJAMOS EN LAS CABEZAS DE TODOS LOS HUESOS METATARSIANOS Y EL ARCO.


Las cabezas de todos los huesos metatarsianos,  especialmente la del primero, puede notarse formando una cresta cerca de las caras de las raíces de los dedos.
Esta cresta se dirige oblicuamente de dentro  a fuera y  ligeramente hacia atrás, cerca de los dedos puede algunas veces verse rota en cinco separadas prominencias, formada cada una por la cabeza del hueso metatarsiano con leves cavidades intermedias.
Muchos puntos importantes pueden estudiarse en la huella dejada por la planta del pie.
Puede hacerse esto sobre arena o papel de modo que la planta del pie quede impresa en uno u otro material.
La huella es más ancha en la línea de las cabezas metatarsianas y completamente estrecha en el talón , pero entre ambos es aún más estrecha y limitada en el lado externo del pie, porque la parte media del lado interno de la planta del pie, no tocoa el suelo. Es esto de mayor importanica, porque indica que el pie está arqueado de delante  atrás.
El pie al igual que la mano tiene una gran importanica en la obra del artísta- realista de anatomía humana.
El arco del pie no es en modo alguno un arco simple. Ya he desmotrado que es mucho más pronunciado en el lado interno que en el externo.
Además la disección revela el hecho de que junto con el arco longitudinal existe otro trasnversal, para ser completamente exacto, sería, pués más correcto llamar al arco del pie su cúpula.
El exámen y el conocimiento completo de estos arcos no pueden lograrse más que por medio de la disección; pero es evidente que su
integridad o pureza es de  gran valor en la estructura artística del pie, pues es muy importante en la coposición del cuerpo humano así como la mano, si los arcos flaquean el resultado es una  feísima deformación con aplastamiento, expansión hacia fuera y eversión de todo el pie.
El pilar posterior del arco está formado por el hueso calcáneo y los anteriores por todos los huesos del tarso y del metatarso, excepto el astrágalo.
El último forma la clave del otro. Éste arco anteroposterior proyecta el dorso hacia arriba constituyendo el empeine del pie, mientras que deja una concavidad correpondiente en la planta, dando al pie la forma que justifica el nombre de puente.
El pilar de en frente de la clave es mucho más largo que el que está detrás y además de esto está formado por diversos constituyentes, al paso que el pilar posterior tiene uno solo, es decir, el hueso calcaneo. Este hecho anatómico explica porque toda persona prefiere al saltar desde una altura, caer sobre la parte anterior o móvil del pie, más bien que sobre el talón, es decir, la parte única y rígida, ya que de aquel modo el choque es mucho menor para el cuerpo. Añadiré que aunque el pilar anterior está formado por muchos huesos, puede considerarse como reducido a dos mitades, la externa y la interna.
La interna, ya en la huella dejada por el pie sobre el papel o la arena de la que he hablado, se notaba que era más pronunciadamente arqueada. Hay más elasticidad en esta mitad interna del arco anteroposterior.
La forma superficial del pie debe ser estudiada con mayores detalles, ya que en la obra  artística es lo que se representa aunque nos basemos en  la arquitectura ósea la capa exterior es la que queda reflejada. Hay que tener siempre el mayor cuidado en conservar en la memoria las varias líneas topográficas óseas, que han sido ya descritas, pues de lo contrario se tropezará de continuo con dificultades. 
Puede considerarse en el pie cuatro superficies,  la superior, la inferior, la interna y la externa. Aunque la última es tan estrecha que resulta poco más que un símple borde.
Las superficies no están distintamente separadas una de la otra, excepto en este borde exterior.
la superficie superior del pie, la describiré primero, ya que en muchos  respectos, es la porción más característica. Está dispuesta algo oblicuamente de modo que va del tobillo hacia abajo, hacia adelante y hacia fuera. Ésta superficie presenta la convexidad a que a  he aludido ya con el nombre de empeine del pie, la cual conviene hacer notar de paso que es más pronunciada en las mujeres que en los hombres. Ligeras depresiones existen de bajo y encima del empeine, en continuidad una con otra en el lado externo del dorso del pie, donde no está presente el  empeine.

Hay luego rayas azules o atenuadas cresta, dignas de ser notadas y que se deben a venas subcutáneas. Un módo fácil de hacer que estas venas sean más visibles que de costumbre, es poner el pie en agua caliente frotando entre tanto  la pierna con la palma de la mano en dirección descendente.
A continuación hago otras observaciones anatómicas y patológicas de los miembros.


viernes, 14 de noviembre de 2014

DIEGO DEGIRÁLDEZ - VARIAS PROMINENCIAS ÓSEAS MARCAN LAS SUPERFICIES Y BORDES DEL PIE.


varias prominencias óseas marcan las superficies y bordes del pie. A la descripción de estas debe proceder necesariamente el conocimiento de la posición relativa de los maléolos interno y externo que ya he descrito.
En la superficie interna del pie, pueden reconocerse los siguientes puntos óseos: el tubérculo del escafoides, éste hueso produce una prominencia que está a unos dos centímetros y medio más abajo de la extremidad del maléolo interno y a unos cuatro centímetros en frente del mismo.
Aunque en realidad esté situado principalmente sobre la superficie de abajo del hueso, no es posible tocar tan bien éste tuberculo sobre la planta del pie por culpa del espesor de las estructuras superificiales que se hallan allí.
Si se observan los niveles superior e inferior de la superficie interna del pie, el tubérculo del escafoides se hallará situado a la mitad de la distancia entre dos. A unos cuatro centímetros  en frente del tubérculo del escafoides, y a cosa de un dedo más abajo del mismo, existe la proyección formada por la base del primer hueso metatarsiano que es mucho más fácil de tocar que ver, a unos 3 a 4 centímetros frente a éste hay una prominencia mejor marcada, que la forma  la cabeza del mismo hueso inclinándose casi directamente hacia delante desde ella, pero también ligeramente hacia fuera, esto es hacia la línea media del pie, el borde interno del dedo pulgar del pie muestra una proyección algo más allá de su centro, debida a la base de la falange terminal. 
En el borde externo del pie, la prominencia principal está formada por la tuberodidad del  quinto hueso metatarsiano.
Unos cinco centímetros debajo y otros cinco en frente del  maléolo externo.
Desde la tuberosidad del quinto metatarsiano el borde externo continúa hacia delante con ligerísima inclinación hacia fuera.
Queda interrumpido a nivel de la raíz del dedo pequeño del pie por una prominencia causada por la presencia de la cabeza del mismo hueso metatarsiano.
Sobre la superficie superior del pie, cuando se halla éste en posición normal y cómoda no se notan las prominenicas, excepto los nudillos de los dedos y a veces aquella posición del astrágano, que está situado inmediatamente debajo y algo hacia el frente de la articulación del tobillo.

DIEGO DE GIRÁLDEZ- EN EL CONJUNTO ANATÓMICO DEL PIE.


El pie aunque construido casi del mismo modo que la mano, desde el punto de vista anatómico la mano tiene muchas difierencias, todas ellas son de la mayor importancia para el que se dedica al estudio de la obra artística, escultura, dibujo o pintura, aunque nunca debe menospreciarse  el pie.
Así, el ángulo que el eje principal del pie forma con la pierna, es bastante más abierto que un ángulo recto.
Además, el pie está generalmente vuelto hacia fuera, en un ángulo de unos diez grados aproximadamente desde la estricta línea anteroposterior. Éste ángulo de torsión del pie sobre el eje de la pierna varía sin embargo mucho. Lo mismo puede quedar reducido a nada , que puede ser mucho mayor de lo ordinario.
En el aprendizaje de la instrucción militar, los mandos que enseñan en el ejercicio militar, solían hace años inculcar la idea de que el dirigir hacia  fuera las puntas de los dedos del pie, era esencial para usar de toda la fuerza al andar o al correr.
En observaciones se demuestra que al hacer un gran esfuerzo, el soldado o el atleta se muestra inclinado a dirigir hacia adentro, más bien que hacia fuera, los dedos de los pies.
El  pie es más ancho y plano en el frente que detrás donde es más grueso y más cilíndrico. La anchura comparativamente grande en los alrededores de los dedos del pie y el rasgo característico de un pie natural y  bonito. Es una lástima que este hecho no sea reconocido por las personas que dirigen las modas en las fábricas de calzado.
La gran anchura del pie se ve bien principalmente en los niños, en parte porque en ellos es menor el arqueamiento del pie que en el modelo más en edad.
En su estado natural, el pie es más ancho en la  raíz de los dedos o quizás un poco más atrás de este nivel. Excepto en personas que hayan trabajado y andado largo tiempo descalzos, lo cual evidencia una deformidad.
La anchura es un poco menor en las puntas de los dedos, a no ser que el cuerpo se levante estando de puntillas, en cuyo caso la parte más ancha está al nivel de los dedos como se ha indicado antes, el pie se hace más estrecho a medida que se le va siguiendo hacia atrás.

viernes, 7 de noviembre de 2014

DIEGO DE GIRÁLDEZ - ES IMPORTANTE LA OBSERVACIÓN DEL TENDÓN DE AQUÍLES Y EL TOBILLO.


Es importante observar que el tendón de Aquiles, no se extiende al nivel inferior de la parte posterior  hueso calcáneo, sino sólo hasta su mitad.
El nivel más bajo del hueso calcaneo que tiene proyección hacia atrás, este hueso forma el talón y está oculto  por un cojinete muy grueso de adiposidad, sobre el cual descansa el peso del cuerpo cuanse se aplica el talón al suelo, en el acto de saltar o de andar.
Cuando se mira la pierna  lateralmente en la pantorrilla, se observa una marcada convexidad que ocupa los dos tercios superiores de la pierna en la raza blanca y mucho menos en la negra.
El tobillo es la articulación por la cual el pie está unido a la pierna casi en ángulo recto.La prominencia maleolar a cada lado, los diversos tendones en su frente y el otro gran tendón el de Aquiles, detrás, con huecos a cada lado del mismo. Lo he descrito ya junto con la parte inferior de la pierna.
Existe una marcada y no muy facilmente explicable diferencia entre distintos individuos en el modo de estar unido el miembro al tobillo y precisamente más arriba de esta unión. 
 

jueves, 16 de octubre de 2014

DIEGO DE GIRÁLDEZ- SEGUIMOS HABLANDO DE LA PIERNA- LOS GEMELOS



Los gemelos.
 En la mitad inferior de la pierna van en disminución al seguirlos hacia abajo, formándose una cresta longitudinal muy prominente que pasa a la parte de atras del hueso calcaneo.
La cresta es debida a la presencia del más grueso y más fuerte tendón de todo el cuerpo, el tendón de Aquiles, que es el nombre que se aplica a los tendones de insercción reunidos del sóleo y los gemelos. Es apróximandamente de la anchura de cerca de tres centímentros en su parte inferior, convexo de un lado a otro y ligeramente cóncavo  de arriba abajo, la piel que lo cubre está marcada por surcos transversales, causado por el movimiento de la articulación del tobillo, que son poco profuntos y muy visibles en el niño y más numerosos y más superficiales en el adulto.
Los bordes del sóleo se convierten en prominentes a cada lado de los gemelos y se ve que se funden completamente en el tendón de Aquiles, a unos ochos o diez centímetros más arriba del talón.
Las partes laterales de la pantorrilla, que como he indicado, estan formadas por el musculo sóleo, pueden distinguirse facilmente, pués mirando una pierna musculada por delante se aprecia con facilidad, ya que forman barriga hacia el exterior, más allá del borde interno de la tíbia, en el lado interno de la pierna y el músculo peronéo lateral largo en el lado exterior. 
Los cuatro músculos  profundos de la pantorrilla estan completamente cubiertos por los gemelos, por el sóleo y por el tendón de Aquiles, y no pueden verse como no se practique la disección.
A cada lado del tendón de Aquiles hay un marcado hueco. Estos huecos estan en continuidad con depresiones situadas detrás y debajo de cada maléolo y generalmente desparecen al seguirlos en su marcha descendente.
Las funciones de estos grandes músculos, losgemelos y el sóleo, son sumamente interesantes.
Al levantar la parte posterior del hueso calcáneo, que está situado detrás del eje de la articulación del tobillo, comprimen fuertemente el pie, y es  así como se verá más adelante, de gran utilidad en el  acto de andar. 
Además los gemelos ayudan a mantener la posición erguida por medio de su acción sobre la articulación de la rodilla, por lo que están en uso constante.
Esto explica por qué razón es el músculo tan membranoso en comparación con el sóleo, pues para el contraste uso, la membrana que es un tejido  de humilde formación, pero elástico, resulta mucho más económica que el músculo, el cual es de alta organización.
                                                                 

viernes, 18 de julio de 2014

DIEGO DE GIRÁLDEZ.- EL MÚSCULO PERONEO.

El peroneo anterior es un músculo pequeño que forma una ligera elevación en el frente de la pierna, en su tercio inferior; pero como el músculo está en continuidad con la cresta formada por el extensor común de los dedos del pie, no tiene arriba lìmite definido.
El músculo al pasar hacia el pie diverge algo del extensor común de los dedos, y su tendón pasa a la parte externa del dorso del pie.
El segundo grupo externo de músculos de la pierna comprende los dos peroneos, largo y corto, ya que desciende por la superficie externa del peroné.
El peroneo largo está situado detrás del corto y oculta su contorno. Ambos peroneos se convierten en tendinosos, en el tercio inferior de la pierna y pasan detrás y debajo del maléolo externo hasta  la planta del pie. 
Los dos tendones pueden generalmente señalarse y conservan la misma posición relativa que los vientres musculares, El Tercero, elposterior grupo de musculos de la pierna es el mayor y el más característico de los tres grupos. Su gran tamaño es debido principalmente a sus dos compañeros de grupo superficiales, aunque en éste grupo hay también otros cuatro más profundos y mucho menores. Los gemelos y el sóleo son muy grandes y están situados sobre los otros músculos, siendo los gemelos los más superficiales y que constituyen practicamente la composición estética y anatómica del encaje artístico de la pierna.
Éste es el grupo que forma la pantorrilla. Los gemelos tienen dos cabezas prominentes una interna y otra externa, extendiéndose ambas apróximadamente hasta la mitad de la pierna y estando separados por una profunda cavidad vertical. La cabeza interna es más larga y más ancha que la externa.
La parte más prominente de la pantorrilla está situada poco más o menos en la unión del tercio superior con el medio. Se explica esto porque mientras los gemelos  nacen en el extremo inferior del fémur entre los límites superiores y divergentes de la  corva. El soleo al menos en su parte principal nace de la tibia y del peroné. Considerablemente más abajo de la articulación de la rodilla y aunque los gemelos son los encargados, por explicarlo así, de dar expresión superdicial a la pantorrilla. El soleo es el que principalmente influye en su tamaño y en su forma general.

DIEGO DE GIRÁLDEZ.- EL EXTENSOR COMÚN DE LOS DEDOS PUEDE ENRIQUECER EL CONJUNTO ANATÓMICO DEL PIE EN DETERMINADAS OBRAS.


El extensor común de los dedos del pie está sobre el lado externo del tibial anterior en el tercio superior de la pierna, en relacción íntima con el peroné. Los dos músculos están separados por una cavidad que termina arriba en la cabeza de la tíbia, y no en el intervalo entre el peroné y la tibia.
Al seguir hacia abajo ésta cavidad es interrumpida por el tendón del extensor del dedo gordo que llega a la superficie y aparece en el lado externo del tibial anterior.
La cresta formada por el músculo extensor común de los dedos del pie se ensancha precisamente encima de la articulación del tobillo antes del dividirse en cuatro tendones. Ésta cresta es externa al
punto medio entre los dos maléolos.

viernes, 20 de junio de 2014

DIEGO DE GIRÁLDEZ - LAS PROMINENCIAS QUE FORMAN LOS MÚSCULOS DE LA PIERNA.


los músculos de la pierna forman numerosas prominencias muy interesantes  en la configuración de la pierna, en la obra artística-normalmente se clasifican en tres grupos. El primero comprende cuatro músculos, tres de los cuales pueden generalmente reconocerse. Interesante fijarse en lo situado entre la tibia y el peroné, en el frente de la pierna, los tendones de estos músculos pueden seguirse en circunstancias durante todo su curso al pasar a la superficie superior del pie, salvo en pies hidropésicos.- El segundo grupo que está constituido por dos músculos y están situados en el lado externo del peroné y sus tendones pasa también al pie, pero detrás y debajo del maléolo externo. Éste grupo es el menor de los tres.
El tercer grupo situado en la cara posterior de la pierna, puede dividirse en músculos macizos superficiales que están insertos por el tendón de Aquiles, en el talón y los que están más profundos los músculos y tendones que siguen más lejos detrás del maléolo interno para alcanzar la planta del pie, donde en su mayoría no pueden observarse sin hacer disección.
El primer grupo de músculos de la pierna, lo constituyen los extensores del pie y de los dedos del mismo. Comprende de dentro a fuera, el tibial anterior el mayor, el extensor propio del dedo gordo, el extensor común de los dedos del pie, el más largo y el peroneo anterior, el menor que puede ser considerado como parte del extensor común de los dedos del pie.
El tibial anterior forma una masa muscular prominente en el lado externo de la cresta de la tibia, en los dos tercios superiores de la pierna, lo que se ve mejor cuando los dedos del pie se levantan fuertemente.
El borde interno del músculo, está excepto en las personas gruesas separado de la cresta de la tibia por una cavidad, y su borde externo lo está también por otra cavidad de su adyacente el extensor común de los dedos del pie. El tibial anterior es frecuentemente bastante voluminoso para dar al frente de la pierna una convexidad longitudinal, de tal manera que mirando su entorno de lado se le ve muy claramente encorvado hacia adelante cuando el músculo 
actúa. Ésta curva debida a una prominencia muscular, debe cuidadosamente distinguirse de cualquier arqueamiento hacia adelante de la tibia que puede existir, pero solo como una deformidad. Como ya expliqué la mitad superior de la normal cresta tibial, es ligeramente cóncava hacia adelante. 
En el tercio inferior del frente de la pierna, el vientre muscular del tibial anterior cede su puesto a un fuerte tendón al cual puede darse tal prominencia por la acción violenta del músculo, como al levantarse y poner el pie al revés, que la cresta que produce, se ve con gran intensidad. Al pasar el tendón hacia abajo hasta el pié.
Ésta cresta se verá que está ligeramente dirigida hacia adentro y que pasa por encima del extremo inferior de la espinilla y parte de la articulación del tobillo, ligeramente interna repecto del punto medio entre los dos maléolos. Cuando se levanta el cuerpo poniendose de puntillas, tanto el músculo como el tendón se destacan muy visiblemente.

jueves, 19 de junio de 2014

DIEGO DE GIRALDEZ -LA VENA SAFENA COMPLETA Y ENRIQUECE LA OBRA.


la vena safena posterior, pasa por detrás del maléolo externo y alcanza la parte posterior de la pierna donde ocupa la linea media. Su curso es recto hacia la parte posterior de la rodilla y al remontarse en esta dirección está situada entre los dos vientres de los músculos gemelos. Si se dobla fuertemente el pie hacia abajo y hacia adentro, el nervio musculocutáneo puede algunas veces observarse como una débil y oblicua cresta o prominencia longitudinal en la mitad inferior del frente y del lado externo de la pierna.
 

sábado, 14 de junio de 2014

DIEGO DE GIRÁLDEZ - LA VENA SAFENA COMPLEMENTA Y NUTRE LA OBRA.

DIEGO DE GIRÁLDEZ - LAS PROMINENCIAS ÓSEAS A DESTACAR EN LA OBRA ARTÍSTICA BASADA EN LA PIERNA


Las prominencias óseas de la tibia y del peroné, en la región de la rodilla se han hecho notar ya, y con excepción de la espinilla, nada mejor puede ser reconocido por el tacto o visto de lo que se refiere a los huesos hasta que se llega a la región del tobillo. Aquí las dilatadas porciones inferiores de la tibia y del peroné vuelven a ser subcutáneas y forman dos prominencias bien marcadas , los maléolos, situados uno a cada lado del tobillo. El maléolo interno de la tibia es más macizo pero más corto y menos prominente, que el maléolo externo del peroné, las relativas posiciones de esas puntas de las extremidades inferiores de los huesos de la pierna son.
La punta del maléolo externo está situada a unos dos centímetros debajo y a un centímetro y pocos milímetros detrás de la punta correspondiente a la tibia.
La superficie externa del peroné inmediatamente subcutánea durante unos seis o siete centímetros más arriba de la punta de sus maléolos, pero más allá queda cubierta por tendones y músculos adyacentes.
El maléolo interno puede seguirse remontando hasta la espinilla subcutánea.
Aunque el borde interior de la tibia es posible que se note al tacto, queda oculto a la vista por el vientre de los subyacentes músculos de la pantorrilla, en la parte posterior de la pierna.
Como añadidura a las prominencias óseas, musculares y tendinosas, un cuidadoso examen de la pierna que tiene generalmente menos gordura que el musculo, revelará tres estructuras superficiales a saber, la vena safena interna, la vena safena externa y el nervio musculo cutáneo. Todas son bastante difíciles de ver, excepto en los modelos delgados, y la dificultad es aún mayor por lo que se refiere al nervio.

La vena safena larga ha sido ya explicada en el muslo..
En la pierna forma una línea azul, cresta o eminencia, precisamente  en frente de del maléolo interno y pasa hacia arriba de dicho miembro, detrás mismo de la espinilla, al lado interno de la rodilla cerca de cuya cara posterior está situada. Esta vena recibe varios afluentes desde el frente y los lados de la pierna y es propensa a estar dilata a intervalos, a seguir un curso variante hacia el exterior, muy apreciado por su llamativa manifestación exterior cuando se trata de modelos con varices, que además son sufridas  para el que las padece.


viernes, 6 de junio de 2014

DIEGO DE GIRÁLDEZ - LA ANATOMIA DE LA PIERNA


Se entiende anatomicamente hablando por pierna, sólo aquella parte del modelo que se extiende desde la rodilla hasta el tobillo.
Es más gruesa y circular en la parte superior  de la pantorrilla, lo cual es motivado al tamaño más grande de los músculos de esa parte que generalmente se hallan bien desarrollados por estar en constante trabajo.
Las piernas varian más en la extensión de su desarrollo muscular de lo que parece corresponder a sus variaciones respecto a la fuerza. Este desarrollo muscular cuando es muy intenso como pretenden conseguir algunos de los que practican deportes, educación física, a veces la excesiva musculación no es necesaria para la salud o eficacia ni para la belleza.
La pierna es más pequeña en su mitad inferior  y en forma redondeada en su sección transversal.
La disminución en el grosor es debida a ser reemplazados los músculos por sus tendones y el nivel en el cual se verifica esto varia en diferentes tipos - variantes humanas, el de color negro tiene alta la pantorrilla del mismo modo que el escandinavo tiene los pómulos más altos.  Inmediatamente debajo de la rodilla, la pierna no es tan gruesa como algo más abajo  por el volumen de la pantorrilla  y también después de ir en disminución debajo de la pantorrilla, aumenta algo su grueso cuando llega a la articulación del tobillo.
Me fijo en las líneas topográficas de la pierna de la estructura ósea - la espinilla está formada por la superficie interna de la tibia, la cual se dirige hacia adelante, como también hacia adentro y por el a borde anterior del mismo hueso. El reborde anterior de la tibia se llama la cresta de la misma, siguiendo un curso sinuoso hacia abajo por el frente de la pierna y pudiendo tocarse siempre desde el tubérculo de la tibia hasta la articulación del tobillo.
La cresta es, en sus dos tercios superiores ligeramente cóncava hacia adelante y en su tercio inferior ligeramente convexa.
La superficie interna de la tibia que se extiende subcutaneamente
durante toda la longitud del hueso, disminuye algo al seguirla hacia abajo, pero se ensancha de nuevo en la región de la articulación del tobillo.
La cresta y la superficie interna que forman juntas la espinilla, son en su mayor parte inmediatamente subcutáneas. En la parte superior de la pierna, sin embargo los tendones delgados y esparcidos de los músculos sartorio, recto interno del muslo y semitendinoso, cubren la superficie interna al adelantarse debajo y dentro de la rodilla y en la parte inferior de la pierna, la cresta de la tibia queda oculta por el paso  de los tendones extensores desde la pierna al pie, sin necesidad de disección, el análisis de estos tendones pueden hacerse fácilmente. Sus relativas posiciones deben tenerse en cuenta para el detalle de la anatomía en el dibujo artístico.

viernes, 30 de mayo de 2014

DIEGO DE GIRÁLDEZ . " LO QUE EL ARTISTA VE " - LOS MIEMBROS INFERIORES.



De interés para la observación.- Cuando se endereza la pierna con fuerza, la grasa suelta que hay entre el ligamento de la rótula y la tibia, queda comprimida y forma un ligero vientre a cada lado del ligamento.
El vasto interno forma una masa muscular mucho más visible, precisamente encima del nivel de la rótula, de lo que lo es el vasto externo y presenta en lo muscular una curiosa cavidad dirigida hacia abajo, hacia dentro y hacia atrás.
El mantenimiento de la posición erguida, depende tanto en la cadera como en la rodilla, más de los ligamentos que de los músculos, de modo que el cuadriceps queda con frecuencia sin actuar y entonces la rótula cae algo hacia adelante y hacia abajo.
 La corva, hueco, espacio poplíteo es el hueco o cavidad detrás de la rodilla. Pero hay que tener presente que no es un hueco más, que cuando la rodilla está doblada, pues cuando la extremidad está en línea recta, el hueco está sustituido por una prominencia. Esto ocurre principalmente por la forma del extremo inferior del fémur y del superior de la tibia, de los cuales, constituye la forma especialmente el primero son ambos prominentes y oprimen hacia atrás la adiposidad blanda y otros componentes de la zona poplítea, como son la arteria , la vena principal y los nervios del miembro inferior.
El hueco de la corva, se ve en la disección que tiene la forma de un rombo con su eje vertical, lo menos tres veces más largo que el horizontal. Los vértices del rombo pueden generalmente verse con facilidad sin necesidad de disección alguna, pero el más fácil de observar es el de arriba.
Los lados superiores del rombo son más largos que los inferiores y si es mayor la longitud en la parte situada arriba de la diagonal horizontal del rombo que en la parte situada debajo. Hay que recordar que los músculos que atraviesan la corva, al descender por el muslo forman dos crestas divergentes.
En el angulo de divergencia está el vértice superior del espacio poplíteo. Se halla éste situado en la unión del tercio medio y el inferior de  la parte de atrás del muslo.
Se comprende claramente que el biceps forma el límite superior y externo y el simimenbranoso y el semitendinoso los límites superior e interno del rombo.
Los lados inferiores de éste están formados por las dos cabezas de los músculos gemelos, y son mucho menos prominentes que los lados superiores, tanto que no están bien definidos como no se proceda a su disección.
Las partes superiores de los músculos gemelos están envueltos por los músculos que forman los límites superiores del espacio poplíteo.
Hay aún otra cresta muscular que se nota en relación con el lado interno de la rodilla. Éste se halla colocado oblicuamente y dirigido desde atrás de la prominencia que está formada por el cóndilo interno del fémur  hacia abajo y hacia adelante, para terminar en la superficie interna de la tibia, en el nivel mismo o cerca de él - de su tubérculo.
La cresta es debida a los tendones de los músculos, recto interno del muslo, sartorio y semitendinoso, los cuales tienen una inserción común, aunque se originan en el hueso innominado en puntos muy distintos y casi equidistantes uno del otro.
El recto interno del muslo procede de cerca de la sínfisis del pubis, el sartorio de la espina anterosuperior y el semitendinoso de la tuberosidad del isquión.
La concavidad externa y la convexidad interna, más arriba descrita, en relación con los lados de la rodilla, merece la pena ser examinados con observación profunda ya que difieren considerablemente en los niños de poca edad y en los adultos de ambos sexos. La diferencia entre el varón y la mujer en ninguna parte de los miembros es tan pronunciada como en la región de la rodilla.
La convexidad interna es mucho más marca en la mujer que en el varón, en el niño que en el adulto y en ambos sexos es debida
 primero, a la inclinación hacia  dentro del fémur al extenderse hacia abajo, desde la cadera hasta la rodilla, y segundo, al gran tamaño del cóndilo interno. Debido a la mayor distancia relativa entre los acetábulos de la  pelvis, lo que es indicación exacta de la anchura la oblicuidad femoral hacia dentro es más pronunciada en la mujer que en el varón.
La misma línea de la articulación de la rodilla es transversal, las piernas son paralelas, pero los muslos se inclinan uno hacia el otro y de ahí que una ligera tendencia a aquella forma o disposición que cuando es exagerada hace que las rodillas se junten al andar o al contrario en las arqueadas, donde se distancian las rodillas formando así una semicircunferencia, lo anterior nombrado se observa hasta en el modelo normal...

sábado, 24 de mayo de 2014

DIEGO DE GIRÁLDEZ.- PARTE IMPORTANTE EN LA ANATOMÍA ARTÍSTICA- LA RODILLA Y SU REGIÓN.


La rodilla, he observado que en el muslo, la forma general del miembro, es principalmente debido a grandes e importantes músculos pero muy diversas causas influyen en la forma de la rodilla, porque  las principales prominencias estan formadas no por músculos, sino por los huesos que se hallan debajo, son éstos la rótula, el extremo inferior del fémur y las porciones superiores de la tibia y el peroné.
Cuando se observa la rodilla por delante, se nota que el lado interno es mucho más prominente que el externo y muestra sobre todo en las mujeres una marcada convexidad, mientras que el lado externo es generalmente plano, pero puede llegar a ofrecer hasta una ligera concavidad.
Los límites superiores e inferiores de esta concavidad o aplastamiento están muchos más apartados que los límites de la convexidad interna. En otros términos la concavidad externa ocupa una extensión considerable del miembro, mientras que la convexidad interna es corta y brusca. Es producida por el cóndilo interno del fémur y la tuberosidad interna de la tibia. El ojo no basta para apreciar donde termina el fémur y empieza la tibia, a no ser que la rodilla esté en la flexión. En la posición sentada y cuando una rodilla está cruzada sobre la otra, la tuberosidad interna de la tibia, se ve que es algo más prominente que el cóndilo interno del fémur. En modelos musculosos, la prominencia del vasto interno
oculta en gran parte la línea del cóndilo interno, pero la tuberosidad interna de la tibia no está oculta de modo parecido por los músculos superyacentes.
En modelos delgados por supuesto, las  prominencias óseas son mucho más visibles y en ellas puede a veces observarse, que el  cóndilo interno, empieza bruscamente cerca del punto en que el tubérculo aductor para inserción del tendón del aductor mayor, se halla en el lado interno de la rodilla, a la mitad de la distancia entre las superficies anterior y posterior.
El hecho es que la ausencia de grandes masas musculares, es lo que permite a las prominencias óseas de la rodilla  poderse reconocer tan claramente. Aunque el cóndilo externo del fémur, puede fácilmente tocarse sobre el lado externo de la extremidad, no es costumbre que se vea como una marcada prominencia, ni tan poco ocurre esto con la tuberosidad externa de la tibia y ello es debido principalmente al tendón del bíceps y a la banda íliotibial.
La punta ósea más prominente sobre el lado externo de la rodilla, es la producida por la cabeza del peroné. Como otras muchas prominencias se halla ésta situada en modelos de media gordura en el fondo de una ligera depresión. pero si la rodilla se dobla, forma casi siempre una prominencia bien definida más abajo de la tuberosidad externa de la tibia, de modo que el peroné ,queda excluido de la articulación de la rodilla.
El tendón del biceps explica la cresta bien marcada que se halla cuando se examina desde el lado exterior de la rodilla fuertemente doblada, y servirá de guía para llegar con el dedo hasta la cabeza del peroné. Frente a la cresta bicipital, se nota la cavidad longitudinal y enfrente también de ésta, la prominencia longitudinal formada por la banda iliotibial.
En el frente de la rodilla, la rótula se nota muy claramente cuando la rodilla está extendida o medio doblada. Es la eminencia oval que está opuesta a los dos cuartos superiores de la convexidad de la superficie interna de la rodilla y los dos sextos del medio de la concavidad de la superficie externa. La rótula se nota con mucha menos facilidad cuando la articulación se halla completamente en flexión. Es esto debido al hecho de que al doblarse la rodilla, la rótula resbala de suposición en el frente del fémur a la superficie inferior de éste hueso, para colocarse aquí en una cavidad y así hundirse, no sólo entre los cóndilos del fémur, sino también en el espacio triangular, entre el extremo inferior del fémur y el extremo superior de la tibia. Los bordes superior e inferior de la rótula no son tan patentes como sus márgenes laterales. El músculo cuadriceps del muslo, está adherido al borde superior y el ligamento rotuliano está fijo en el borde inferior, el cual es más puntiagudo que el superior. La rótula forma así un lazo de conexión entre el músculo cuadriceps y el ligamento de la rótula. El último produce una cresta bien visible y determinada y se estrecha al ir descendiendo para terminar en el tubérculo de la tibia, sobre cuyo hueso actúa como el tendón de inserción del músculo cuadriceps. La rótula es el mayor de los huesecillos especialmente desarrollados en los tendones, en lugares donde se deslizan sobre prominencias óseas. El ligamento de la rótula se destaca visiblemente al estar extendida la rodilla, esto es, al ponerla en la línea recta.
El tubérculo de la tibia, el ligamento de la rótula y la forma puntiaguda de la parte inferior de ésta, reciben el peso del cuerpo cuando se adopta la posición arrodillada, y la piel que está encima
de ellos es muy gruesa. El frente de la rodilla está marcado por numerosos surcos transversales, semejantes a las arrugas de la cara, a las líneas de flexión sobre los dedos y a las rayas de la palma de la mano.



sábado, 17 de mayo de 2014

DIEGO DE GIRÁLDEZ - SEGUIMOS HABLANDO DE CRESTAS Y OTRAS ESTRUCTURAS DE LA REGIÓN POPLITEA- PIERNA Y MUSLO


Dos crestas principales, una a cada lado, divergen y bajan a la región poplitea, llegan a su inserrción inferior en la cabeza del peroné, mientras que los otros dos músculos, pasando la región poplitea bastante hacia el lado interno, alcanzan sus inserciones en la superficie interna  del extremo superior de la tibia con el sartorio.
Estas crestas difieren, en constitución y en dirección, pero hay aún otra diferencia que debe estudiarse
El músculo biceps está inserto en el peroné por un tendón parecido a una cuerda y no es muy largo. La cresta producida por  dicho músculo biceps se estrecha por lo tanto rapidamente en este tendón al seguir su curso descendente, más allá de la mitad de la parte posterior del muslo y no está oculto por ninguna otra estructura.
Este punto es de enorme importancia. 
 De modo parecido al vientre muscular del semitendinoso cede rapidamente su sitio a su tendón mucho menor, al seguir hacia abajo, pero la cresta principal interna, formada por el semimenbranoso, se estrecha comparativamente poco. El semitendinoso se destaca de modo mucho menos visible que el biceps . Sobre el lado exterior y enfrente de la cresta bicipital hay una cavidad bién marcada, a la que sigue la banda iliotibial, extendiendose desde el gluteo mayor hasta la rodilla. Frente a esta banda también está el aplanado lado externo del muslo, cuyo volumen muscular se halla formado principalmente por el vasto externo.

viernes, 9 de mayo de 2014

DIEGO DE GIRÁLDEZ - EL TROCÁNTER MAYOR DEL FÉMUR ES FÁCIL DE RECONOCER.


El trocánter mayor del fémur es fácil de reconocer por medio del tacto, en la parte superior del lado externo del muslo, cubierto en cierta extensión y por lo tanto oculto al artista anatomista por la inserción del gran músculo glúteo. La verdadera posición está marcada por un ligero hueco y sin embargo los músculos que lo rodean forman una pronunciada convexidad general en ésta región.
La parte posterior del muslo está como ya hemos visto,diferenciada de las nalgas por el hondo pliegue de éstas, que es la  continuación lateral e inferior a cada lado de la profunda cavidad media que pasa hacia abajo desde el cóccix y está situada entre las dos nalgas.
Partiendo de la línea media, los dos pliegues glúteos divergen y cada uno se enconrva primero hacia abajo y hacia afuera, luego directamente hacia afuera, y por fin hasta un poco hacia arriba y hacia afuera, para terminar por borrarse gradualmente en un punto que por lo común resulta algo exterior a la línea media del muslo.
El volumen de la prominencia muscular de la parte posterior del muslo es debido en toda su longitud a los muculos  cuyos tendones atraviesan la corva. Son tres y están situados uno junto al otro en la parte superior del muslo, donde sus  inserciones superiores a la tuberosidad del isquión están ocultas por el  glúteo mayor y forman cuando actuan una sola y ancha cresta.
El biceps, el mayor, llamado así por tener una segunda cabeza de origen  femoral.
-El semimembranoso, que se llama de tal modo porque forma en sus partes superior e inferior una banda membranosa plana.
El semitendinoso que recibe este nombre por su largo y delgado tendón que está debajo, el cual es casi, sino del todo, tan largo como su porción muscular.
Estos tres musculos decienden por la parte de atrás  del muslo, lo forman los tendones de la corva o región poplítea, alcanzan los huesos de la pierna, debajo de la parte posterior de la rodilla.
Es sumamente importante observar de que modo descienden desde sus inserciones superiores a las inferiores.
Precisamentete antes de llegar a la mitad de la parte posterior del muslo, la cresta única formada por su combinado orígen desde la tuberosidad del isquión, se parte en dos, la más externa, mayor y más prominente, es el biceps, mientras que la interna es el semitendinoso, que está situado sobre el semimembranoso. Las dos cabezas de que está compuesto el biceps no pueden  distinguirse una de otra sin acudir a la disección. En cuanto a la cresta que forma es única.
No ocurre así, sin embargo , con la cresta interna. Aúnque  es verdad que en la parte superior del muslo, el semitendinoso no puede distinguirse del semimembranoso, que está debajo, no es éste en modo alguno el caso en la parte inferior, puesto que aquí  una cresta secundaria, prominente y formada por el tendón del semitendinoso está situada sobre la eminencia principal que es más ancha y se halla formada por el semimembranoso.
Estas dos crestas principales, una a cada lado de la línea media de la parte posterior del muslo, divergen al ir bajando por el mismo, hasta que el biceps, pasando al lado externo de la región poplitea llega a su inserción inferior en la cabeza del peroné. 

jueves, 8 de mayo de 2014

DIEGO DE GIRÁLDEZ - SEGUIMOS HABLANDO DE LOS MIEMBROS INFERIORES Y DESCRIBIMOS ALGUNOS MUSCULOS

  El músculo cuádriceps  forma una gran masa situada profundamente en íntima conexión con el sartorio, en las partes anterior y exterior del músculo. Consiste en cuatro partes, las tres primeras el vasto interno, el vasto externo y el recto anterior, producen todos señales bien marcadas en la superficie, pero el crural que forma cuarta cabeza del musculo, aunque a él se debe en gran parte su volumen, produciendo la convexidad general anterior del muslo, que se ve perfectamente. Está cubierto completamente por las tres cabezas.
La masa del cuádriceps emerge  debajo del sartorio y pasa a la rodilla. Sus tres componentes visibles son: el recto anterior que forma la parte superficial anterior de la masa, sigue un curso casi vertical, partiendo de la espina anterosuperior del íleon, con ligera inclinación hacia adentro y alcanzando el  borde superior de la rótula.
El vasto interno que  da nacimiento a una gran masa prominente en el lado interno de la mitad inferior del muslo. Si se desarrolla bien este músculo es uno uno de los indicios característicos de los levantadores que portan gran fuerza.
En ciertas posiciones del miembro, su superficie presenta una cavidad oblicua de cinco a siete centímetros más arriba de la rótula y hacia adentro en relación con ella, lo cual se demuestra mejor, tal vez cuando el modelo está en pie, sosteniéndose sobre ambas piernas, pero apoyando en una la mayor parte de su peso. Se notará la cavidad del miembro sobre el cual se ejerce mayor presión, dirigida  hacia abajo, hacia adentro  y hacia atrás.
El vasto externo en el lado externo del muslo y extendiéndose desde el trocánter mayor, arriba. hasta la rótula, debajo. En la prominencia general formada por éste músculo hay una ligera cavidad longitudinal o aplanamiento, producida por la banda iliotibial, engrosamiento longitudinal en la profunda cubierta fascial del muslo, en la cual dos músculos están insertos arriba, a saber, el glúteo mayor y el tensor de las fascia lata-tensor de fascia femoral.
Por regla general ésta cavidad no es observable a un nivel superior al del  tercio medio. Cerca de la rodilla, la banda se hace ya más patente, como cresta que termina abajo en la tuberosidad externa del extremo superior de la tibia y está situada a poca distancia, detrás del tendón del músculo biceps. - El tensor de la fascia-lata, musculo llamado así por estar insertado su cara anterior en la banda iliotivial, que es solo una parte fuertemente desarrollada de la fascia profunda del muslo, forma una cresta prominente que corre hacia abajo desde la espina- anterosuperior con inclinación hacia atrás.
 En el extremo alto de la banda iliotibial está inserto también el músculo glúteo mayor, pero desde atrás , con mucha frecuencia está tirante la banda y es patente porque en la mayor parte de las posiciones del miembro, los músculos insertos en él, tienen que ser impulsados a actuar con objeto de mantener la posición erguida.
En el tercio medio del muslo y en su lado interno, donde el sartorios pasa casi verticalmente hacia abajo, ésta parte del mùsculo puede muy bien no formar una cresta bien definida, sino están situadas en el fondo de la cavidad que separa el grupo de músculos aductores, detrás de la masa del cuadriceps, enfrente el músculo aductor mayor. Es principalmente el que tiene a su cargo.
La masa del grupo aductor, aunque muy poco de él puede verse para formar una cresta definida y a la vez distintiva . En su parte inferior el tendón del músculo es susceptible de ser observado, formando una pequeña cresta que termina encima del condillo  interno del fémur en el tubérculo aductor. Éste puede tocarse siempre, y en algunos modelos en sus miembros puede verse.


viernes, 25 de abril de 2014

DIEGO DE GIRÁLDEZ- SEGUIMOS HABLANDO DE LA EXTREMIDAD INFERIOR Y ME FIJO EN EL MÚSCULO SARTORIO.


En su comienzo el músculo sartorio o también conocido por el músculo del sastre, está dirigido hacia abajo y hacia dentro a través de la parte delantera del muslo, formando aquí el límite externo de una ligera cavidad llamada triángulo de escarpa, donde se juntan los tercios superior y medio del muslo, alcanza el lado interno y se dirige hacia abajo con ligera inclinación hacia atrás, pasa entonces hasta el lado interno de la rodilla y finalmente tuerce hacia adelante para alcanzar su inserción en la tibia.
La silueta de éste musculo se ve con facilidad en personas delgadas y generalmente también en personas gruesas, si el modelo conserva la extremidad de tal modo que la rodilla esté en flexión, la cadera lo mismo y además en fuerte abducción y con rotación hacia fuera. Esta es la posición más frecuente en el sastre a la antigua, mientras está sentado en su banco, y de ahí proviene el nombre de éste musculo.
Debería tenerse entendido que otros diversos músculos toman también parte en la producción del movimiento al que me refiero. De los músculos aductores en el lado interno del muslo, sólo el aductor mayor lo mencionaré, pasa desde la parte del delantero del hueso púbico a la parte de atrás del centro del fémur.Comienza arriba como un tendón y se hace mucho más ancho al pasar hacia abajo. Está situado en plano doblemente oblicuo, quiero decir, que no sólo está en declive desde arriba a bajo y hacia afuera, sino también desde delante hacia atrás de manera que su margen interno e inferior es mucho más prominente que su otro margen externo y superior. El aductor mayor pasa por detrás del sartorio y limita internamente en el triángulo de escarpa. Un ligamento limita ésta cavidad triangular, arriba. El vértice del triangulo está formado debajo por el encuentro del aductor mayor y el sartorios . La parte interna de la cavidad es más profunda que la externa, donde la cabeza del fémur empuja a la base muscular del triangulo hacia adelante.
El extremo superior de la gran vena safena interna, superficial, pasa hacia arriba en la mitad del triangulo a unos cuatro centímetros más abajo del extremo interno del ligamento de poupart, donde se hunde entre las estructuras profundas para juntarse a la vena principal del miembro.
-Importante ésta vena, pues en algunos modelos es muy visible de manera que complementa el trabajo en la perfección de la anatomía artística.
La común vena femural raramente es visible, como no sea ella anormalmente grande o el modelo esté muy delgado. 

jueves, 24 de abril de 2014

DIEGO DE GIRÁLDEZ. SEGUIMOS FJIJÁNDONOS EN LAS ESTRUCTÚRAS DE LA ZONA- NOS DETENEMOS EN LOS MÚSCULOS DE LA INGLE.


Seguimos  fijándonos  en las estructuras de la zona y nos detenemos en los músculos de la ingle y todo su composición de importancia en la obra artística, pués cierra la zona abdominal.
La Ingle- es un surco poco profundo y oblícuo que separa el abdomen, arriba del muslo, debajo.
En personas gruesas puede estar cubierto por la adiposidad de la pared abdominal. Este surco poco profundo está en continuidad con el surco ilíaco, que casi corresponde a la cresta del ilíon sobre el lado del cuerpo, su extensión es desde la espina anterosuperior de ilión a la región púbica, y su dirección general es hacia abajo y hacia dentro. El surco tiene una convexidad muy ligera hacia abajo y hacia afuera, que corresponde al importantísimo engrosamiento del tendón que está debajo del músculo oblicuo mayor del abdomen, el oblicua externo.
La espina anterosuperior del ílion desde la cual pasa el ligamento, es una pequeña y oval prominencia ósea, en el lado del frente del cuerpo. El largo eje del óvalo se dirije hacia abajo y hacia dentro.
El muslo se extiende desde la ingle y las nalgas hasta la rodilla y la región poplitea. Ésta región en general la tengo muy encuenta en el encaje de la figura humana en anatomia artística, va en disminución de un modo considerable desde arriba hasta abajo, especialmente en la mujer, y se hace más circular al acercarse a la rodilla. Ofrece una ligera constricción encima mismo de la rodilla de manera que en la articulación se ensancha dicho miembro ligeramente.
El lado externo del muslo es aplanado, y el lado interno está en declive desde el extremo interno del pliegue de la ingle hacia abajo y un poco hacia afuera, inmediatamente debajo del surco de la ingle se agrupan disversos musculos importantes en una zona conocida por triángulo de escarpa y algunos de ellos forman muy visibles señales superficiales. La cresta principal es debida al  musculo sartorio, su curso es muy sinuoso, alcanzando desde la espina anterosuperior del ílion, en la cual tiene su origen hasta su insercción en el extremo superior de la superficie interna de la tibia, precisamente debajo de la rodilla, de modo que pasa por encima de dos articulaciones y actua sobre ellas la cadera y la rodilla.

DIEGO DE GIRÁLDEZ - LA ARTICULACIÓN DE LA CADERA - LA ACCIÓN DEL GLÚTEO MAYOR Y BANDA ILIOTIBIAL

 La acción del glúteo mayor, es extender la articulación de la cadera, como levantar el cuerpo de la posición de cuadrúpedo a la del bípedo, por su unión a la banda iliotibial, afirma tambien la articulación de la rodilla cuando está en acción la banda iliotibial, se pone tirante y produce un aplanamiento y hasta un surco sobre el lado externo del muslo.



sábado, 19 de abril de 2014

DIEGO DE GIRÁLDEZ,- SEGUIMOS HABLANDO DE LAS EXTREMIDADES INFERIORES.-EL GLÚTEO


El glúteo mayor es uno de los más grandes músculos del cuerpo. Está formado por fibras musculares escepcionalmente gruesas, entre cuyos haces hay grandes cantidades de adiposidad y de tejido fibroso, ésto en la anatomia médica es quizás mejor observado gracias a la disección. Constituye una masa regular cuadrada, que se dirige oblicualmente desde cerca de la línea media en la base de la espina hasta la parte superior del fémur y aquella porción bien marcada de la aponeurosis profunda del muslo, conocida por la banda iliotibial dentro del campo médico. El musculo tiene su origen en la parte de atrás de la cresta del íleon, en los lados del sacro y del coccix y en los ligamentos adyacentes. Sus bordes superiores e inferiores son paralelos uno a otro. El borde superior pasa hacia adelante y hacia afuera y desciende desde la cresta del íleon, en cuanto al borde inferior no corresponde exactamente, sino que más bien atraviesa la parte externa del pligue glúteo y sigue adelante hasta la parte de atrás de la extremidad superior del cuerpo de fémur.
La parte superior de la inserción pertenece a la aponeurosis, formanto   la banda iliotibial y no es tan prominente como la parte inferior que se halla inserta en el fémur. 
En la parte de las nalgas que está situada arriba del borde seuperior en declive de glúteo mayor y debajo de la cresta del íleon, existe una extensa pero no muy profunda depresión, la ocupan las fibras del glúteo mediano, músculo en forma de abanico que pasa desde la superficie del hueso iliaco a la parte externa del trocante mayor del fémur. La acción principal del glúteo mediano consiste en tirar de la extremidad inferior para apartarlo de la línea media del cuerpo