EL MOVIMIENTO DE LAS ARTICULACIONES, DA UNA GRAN POSIBILIDAD EN LA COMPOSICIÓN ANATÓMICA ARTÍSTICA- DIEGO DE GIRÁLDEZ

las extremidades superiores. Cada miembro se puede mover   ampliamente  alrededor de su correspondiente articulación.
 Con el omóplato y comprende el brazo formado por el húmero, el antebrazo formado por el radio hacia afuera y el cubito hacia dentro, la palma de la mano son sus metacarpos formados por los cinco huesos metacarpianos- la muñeca y parte de la mano.
Formados ocho huesos, carpos dispuestos en dos filas y los dedos que  constan de tres falanges cada uno, excepto el pulgar.

Los miembros superiores son los órganos de la facultad de coger las cosas.
Los hombros son dos anillos situados en la parte superior del tórax, ,formados por las clavículas que los fijan al esternón, a los omóplatos, que le permite un libre movimiento posterior.
En los miembros superiores a la altura de la muñeca, se puede apreciar si se palpa con el dedo, comprimiendo contra un plano resistente  del hueso, se observa el pulso- una sensación rítmica de dilatación que se corresponde a la dilatación de la pared arterial, producida por la onde sistólica de la sangre impulsada por el corazón-se aprecia el pulso y las anomalías de rítmo, generalmente se aprecia  la arteria radial, a la altura de la muñeca. En la cara anterior de la misma- la que corresponde a la palma de la mano, a un centímetro del borde óseo, aproximadamente en el lado externo
y apoyada sobre el plano del radio, late la arteria radial. Una vez que se ha percibido su latido, aplicando sobre ella la yema de los dedos índice- se dejan pasar algunos minutos para que desaparezca cualquier emoción en el modelo y se empieza a contar las pulsaciones, mientras el segundero del reloj da una vuelta completa.
Si observamos con atención se distinguen varias clases de ritmo- depresible-pulso salton, en otras ocasiones es casi incontable.
Anomalías de frecuencia.-Taquicardia, si el pulso pasa de las pulsaciones normales.- Braquicardia, cuando el pulso es lento.
Irregularidades- algunas ondas pueden faltar en las contracciones prematuras de las aurículas o ventrículos, mientras que por el contrario en otros pulsos aparecen dos o tres pulsaciones rápidas, seguidas de un intervalo largo, y en el pulso alternante existe una sucesión regular de latidos fuertes y débiles.
Hay arritmia- cuando se aprecian las pulsaciones irregulares y taquiarritmia cuando además son rápidas.
Cuando el modelo aprecia sus propios latidos, pero cuando los percibe suele ser por estado emocional.
Cuando el modelo se le interrumpe en un breve tiempo, la circulación sanguínea y la respiración con pérdida de conocimientos-le llaman síncope.
La lipotimia se caracteriza porque los movimientos respiratorios y cardíacos, sólo se debilitan y la perdida de conocimiento es parcial.
Las causas que puede observar en el síncope, dolores-espontáneos, emociones, nerviosismo, punciones venosas en los traumatismos del plexo solar.
En cardíacas, arritmia, pulso lento.
Vasculares- Hipotensión, hemorragias.
Respiratorias, electrocuciones, ahogamiento, etc.
Digestivas cólico hepático.
Toxicas, quinina, cocaína.
Infecciosas, tifoideas.
Difteria.
El síncope y el coma son  dos cosas diferentes, no deberían confundirse o con el colapso cardíaco o con la total inactividad orgánica y cerebral- llamado muerte- pues debería haber un tiempo de varios días antes de afirmar la muerte. 

OBSERVANDO EL MODELO EN SU PARTE PERIFÉRICA.

Se puede observar en el modelo al menos dos eccemas, seco y húmedo.
El eccema seco se diferencia del húmedo en que como se puede observar incluso a través del nombre, no se forman en las vesículas  líquido.
El eccema seco ataca generalmente a jóvenes o de edad media, al principio parece ser de muy pequeña importancia por las articulaciones de los codos o de las rodillas, se forman excrecencias rojas de un tamaño casi milimétrico, la superficie de las excrecencias está cubierta de escamas que se vuelven mayores,  con el tiempo se asemejan al tamaño de la uña de un dedo. Hay casos que las escamas no están en toda la superficie de la parte enferma.
La dolencia comienza generalmente en varios sitios y se propagan con el tiempo, pudiendo cubrir el cuerpo en su totalidad.
Se observa en el modelo que el picor que siente cuando se sufre eccema seco, no es tan intenso como cuando se trata de eccema húmedo. Esto es lo que tengo observado en los sujetos modelos afectados de ésta patología o dolencia.
La piel seca se agrieta fácilmente e  inflama, siendo dolorosas  y de un aspecto un poco raro.
De los padecimientos de la piel que he podido observar casi me atrevería a decir que el herpes o eccemas, son de los más rebeldes.

DIEGO DE GIRÁLDEZ.- ARTERIO -ESCLEROSIS Y LA APOPLEJÍA Y SU IMPORTANCIA EN LA OBRA DE ANATOMÍA ARTÍSTICA.

Por lo que hemos dicho anteriormente en " La importancia de la circulación en la obra artística" vemos el enorme trabajo que es realizado por los órganos de la circulación de la sangre, comprendiéndose bien cuanto los perjudica, exigirles más de lo normal.
Al principio de la patología de las arterias- es la arterio-esclerosis, menos conocida de lo que debiera de ser, visto que sólo se ve en sus consecuencias-
- La apoplejía.
Cada aumento, cada acrecentamiento y cada aceleración de las funciones del corazón, trae consigo un aumento de la presión de la sangre, un aumento del trabajo de las arterías y una dilatación pasajera de las mismas.
Las causas por las cuales el corazón y las arterias tienen que realizar de tiempos a tiempos mayor trabajo que el ordinario, son muy variadas y numerosas y algunas se pueden considerar como casi inevitables, dado al modo de vida de hoy en día.
Todas las personas nerviosas y quién no lo es en mayor o menor medida. Se irrita o enfada fácilmente y sin saber hace que el corazón trabaje más y se aumente la presión arterial.
Observando el modelo de arterio-esclerosis, se aprecia la arteria superficial, se hace visible y la vena yugular externa.
Cuando observamos al modelo beber mucho líquido, incluso el agua, notamos que el modelo que no sólo tiene una sobre carga en el estómago, sino también en su sistema circulatorio, lo mismo en la alimentación excesiva que se observa como una ralentización en  la circulación general y periférica, debido a la viscosidad sanguínea, dado que tiene que hacer un esfuerzo mayor el organismo para hacer circular la sangre, hecho que nos permite  ver deficiencias de riego.
 En cuanto al hecho excitante de las bebidas alcohólicas, el té, el café o el tabaco, no es necesario decir nada puesto que todos conocemos los hechos de expresión corpórea que manifiesta el modelo cuando ha abusado excesivamente de ellas.
También quiero mencionar que dedicarse al deporte de competición cuando se está  al límite de las posibilidades conlleva un esfuerzo excesivo o hacerlo imprudentemente puede ser causa de alteraciones en órganos de la circulación y otros.
Otro enemigo es el ácido úrico para las arterias, también fácilmente observable en el modelo en puntos de su cuerpo.
Las costumbres alimentarias y de vida, en general bebidas y demás contribuyen a dilataciones pasajeras de las arterias con demasiada frecuencia y tal vez siempre con mayor grado pierden las arterias con el tiempo su elasticidad. Observable en el modelo por distintas situaciones que expresa, ya no pueden contraerse tantas veces ni tan fuertemente como venían haciendo, en los puntos de difurcaciones se depositan sedimentos y de los tubos elásticos que son en el estado normal se convierten en cordones fibrosos más o menos estrechos, formando así la arterio -esclerósis.
En consecuencia la arterio-esclerósis se forma en el cerebro unas dilataciones que les llaman aneurismas, que al aumentar por las causas indicadas, la presión de la sangre pueden llegar a romperse determinando así en el modelo, un ataque que le llaman en término  médico apoplejía.
La arteria se rompe y la sangre penetra con toda su fuerza en la masa encefálica que queda destruida en mayor o menor grado, dando así una visión el modelo de irregularidad en los movimientos-paralización o dificultad en habla y otras expresiones, según el grado de destrucción.
Según el principio médico, si una de las arterias principales se abre de repente la sangre saltaría a una altura aproximada de cuatro metros.
Otra de las causas que puede originar una apoplejía cerebral es la siguiente. -Se forma algún coagulo de sangre tal vez porque se separa una partícula de cal de la pared de alguna arteria, coagulándose envuelta en  ella un poco de sangre, de este modo se forma una pequeñísima bola que circula más o menos tiempo con la sangre, hasta que se fija en una de las finas arterias de
cerebro constituyendo de este modo la embolia cerebral, así es posible que en la parte correspondiente del cerebro no entre más sangre y faltándole el alimento deje de funcionar. Observamos en el modelo merma en el movimiento  o desaparición total de él, de los miembros, manos, pies, ojos, en lo que el artista anatomista fija su atención no sólo por su importancia en la obra artística, sino por la alteración sufrida por la lesión. 
Los movimientos antes nombrados dependen del cerebro mediante ciertos nervios y teniéndose lesionados una parte de ellos o no funcionan por cualquier causa, cesan los miembros correspondientes en sus funciones, o  movimientos, son observados en quietud- paralizados, también del corazón puede provenir una embolia cerebral, que igualmente se presenta de repente, causando a menudo la muerte instantánea, también por estrechamiento de las arterias, se dan casos de que el corazón no recibe suficiente alimentación, resultando debilitado que aumenta poco a poco hasta que no puede continuar funcionando, terminando por paralizarse.
La arterio-esclerosis es una dolencia que a menudo se ve con mucha  más frecuencia que generalmente se piensa.
Observando el modelo, puedo apreciar disminución de la resistencia mental, sensible falta de memoria, dolores de cabeza, vértigos, dolores en las espaldas, región del corazón y en los brazos o en otros sitios según las arterias dañadas.
También podemos observar en el modelo, en la observación artística que los miembros superiores a veces- se muestran con ciertas alteraciones como el caso del herpes-eccemas, psoriases y otras erupciones. Se presentan pequeñas excrescencias de color rojo claro o rojo oscuro, sobre todo en los codos y en el antebrazo y mano. Éstas crecen poco a poco hasta llegar a formar inflamaciones con vesículas que hinchan cada vez más. 
Al rascarse la superficie de las vesículas, ésta rompen, y de la piel roja sale un líquido más o menos claro y pegajoso, que formar costras, éstos modelos sienten durante todo el día, especialmente en la noche un picor muy intenso. Se dejan seducir y comienzan a rascarse.
A consecuencia de esto y que las vesículas de las partes de la piel atacada se abren haciendo salir su contenido de líquido por lo que la costra se extiende cada vez más y por las manos y la ropa los gérmenes se extienden por todo el cuerpo.
Al observar el modelo, vemos que el problema comienza generalmente en la pierna o en el pie, para luego pasar a los brazos y a la cara.

DIEGO DE GIRÁLDEZ- LA IMPORTANCIA DE LA CIRCULACIÓN EN LA OBRA ARTÍSTICA.

Todas estas consecuencias anteriormente nombradas en la ciruclación, tienen importancia en la anatomia artística debido al cambio de coloración de la capa periférica y la hiperdilatación capilar a nivel de la cara sobre todo, aunque en algunos casos se pueden apreciar en las manos y otros lugares.
En las venas entran tambien por los vasos linfáticos todas las sustacias digeridas y así recorren todo el cuerpo para ser conducidas hacia donde el organismo necesita de ellas para sus sustento. Las arterias estando sanas son tubos elásticos que hinchan con cada palpitación del corazón y que por su contracción automática dan impulso a la sangre para que se haga la circulación.
Es de admirar lo que esto representa como trabajo, considerando que el corazón late en media de 70 veces por minuto, lo que da por hora 4.200 veces y por día 100.800 veces y en 10 días 1.008.000 veces, siendo al año apróximadamente 37.000.000 de veces, un trabajo impresionante. Multiplíquese por unos 90 a 100 años, será impresionante el número de millones de veces que palpita el corazón.
El corazón pone en circulación con cada palpitación, aproximadamente unos 100 gramos de sangre, o sea en 80 años un impresionante números de millones de litros.
Todos los órganos incluso las estructuras más pequeñas. Las células realizan grandes trabajos a lo largo de la vida.
La sangre necesita de 30 segundos para hacer la circulación por todo el cuerpo de modo que recorre el cuerpo por día unos 8.000 veces.
Calculando el espacio recorrido, sólo en 3 metros, resulta que las arterias tienen que llevar en 70 años, unos 250 millones de litros de sangre por una distancia de unos 275 millones de metros.

ANATOMIA ARTÍSTICA Y VISIÓN PATOLÓGICA- LO QUE EL ARTISTA VE

Observaciones del sistema circulatorio del modelo.
Si tenemos en cuenta que los órganos principales son las arterias el corazón y venas.
El corazón está en la cavidad delantera de la cavidad torácica, colocado un poco oblicuamente entre los pulmones. Es un cuerpo hueco, cónico, del tamaño de un puño aproximadamente y formado por músculos elásticos  fuertes y carnosos. Una pared divisoria vertical y dos horizontales dividen al corazón en cuatro cavidades.
Las dos inferiores se llaman ventrículos y las dos superiores aurículas.
La sangre cargada de oxigeno entra por las venas pulmonares en la aurícula izquierda y de aquí pasa para el ventrículo derecho. Éste se contrae y manda por este medio la sangre para las arterias, que primero se dividen en ramificadiones gruesas y después cada vez más delgadas en los capilares y llevan así las sangre a todas las partes del cuerpo. Las venas se encargan de devolver la sangre desde todo punto del cuerpo al corazón.
El color de la sangre cuando sale del corazón para recorrer el cuerpo sale de un rojo vivo, cuando entrea en la aurícula derecha, su color se conviertio en un rojo oscuro-color que se motiva por la falta de oxigeno y exceso de ácido carbónico y otras materias propiciadas por la asimilación y desasimilación. Facilmente observable en la capa periférica.
De la aurícula entra la sangre para el ventrículo derecho que lo manda para el pulmón por medio de la arteria pulmonar. Ahí descarga el ácido carbónico, recoge el oxígeno y recomienza la circulación.
Todas las venas periféricas tienen una gran importancia en el naturalismo-realismo en la obra anatómico -artística.

DIEGO DE GIRÁLDEZ- ALTERACIÓN ANATÓMICA ARTICULAR - NUDOSIDADES.

Observando el reumatismo articular crónico, se comprueba con seguridad que los sedimentos del ácido úrico tienen gran culpa en éste padecimiento.
También  se forman nudosidades entre el segundo y el tercer hueso de los dedos e igualmente se producen deformaciones.
Se ve que el ácido úrico puede causar grandes alteraciones en el organismo humano y que una vez concentrado es poco soluble y es muy dificil expulsarlo del cuerpo, en el caso de  tener ya formado sedimentos que se tengan aglomerados en algún punto.

DIEGO DE GIRÁLDEZ - ALTERACIÓN ANATÓMICA DE LAS ARTICULACIONES.

Reumatismo muscular, observable en los siguientes lugares del cuerpo del modelo. La nuca, los omoplatos, la cadera o las espaldas.
Observamos el modelo con dolores y deducimos el reumatismo articular- muy doloroso- en este caso produce un endurecimiento y regidez e hinchado de las rótulas.
El húmero- cubito y también en las articulaciones de las manos y dedos- sin dejar de nombrar el fermur y la tibia.
Es muy dificil mover una articulación o sino imposible atacada.
El modelo sufre verdaderos tormentos que a veces le hacer derramar lágrimas. No se observa en él fiebre, aunque en algún caso
se observa una temperatura elevada. 
En casos graves se observa en el modelo, la imposibilidad de andar y de moverse.
Observando.

DIEGO DE GIRÁLDEZ- OBSERVACIÓN DE ALTERACIONES ANATÓMICA DE LA MANO Y MIEMBRO SUPERIOR.

Dentro de las patologías obsevables en la parte periférica del modelo por el artista- anatomista y fijando la atención en los miembros superiores y la mano, nos encontramos - gota y reumatismo.
Artritismo - sabiendo que el ácido úrico es uno de los productos resultantes de la transformación de los alimentos y este al generarse en cantidades suficientes- generan un estado anatómico  deformable en varias formas. La articulación pierde su flexibilidad, la piel se colorea y sensibiliza al menor contacto - los dedos al acumular  el ácido úrico se presentan hinchados y deformados.
En la parte muscular podemos observar que el modelo tiene fuertes dolores en la musculatura y se le contraen al ejercer una presión o efectuar un movimiento. Suele suceder cuando el modelo se expone a una corriente de aire frio, estanto caliente el cuerpo.

DIEGO DE GIRÁLDEZ - LA RED LINFÁTICA OBSERVABLE EN GRADO INFLAMATORIO.

Red linfática en los miembros superiores- vasos y glángios linfáticos, no observables a simple vista, pero si se inflaman automáticamente, son protuverantes y por lo tanto visibles y observables en el modelo anatómico artístico.
Los colectores linfáticos superficiales, estan en comunicación con las redes superficiales de los espacios que cubre el abdomen, cuello, hombro y tórax, son los llamados colectores linfáticos parietales, que drenan glándulas mamarias, músculos torácicos e intercostales y diafragma, y desembocan en los vasos colectores de los ganglios linfáticos axilares - los colectores linfáticos profundos drenan huesos, articulaciones, músculos y aponeurosis,  y son satélites de las venas y las arterias profundas.
En el brazo confluyen, se juntan en los colectores braquiales que terminan en el grupo braquial de ganglios linfáticos de las axilas.
Las lifoglándulas estan distribuidas en grupos a lo largo del brazo; las principales son los ganglios linfáticos de la palma de la mano, radiales, interóseos, cubitales y braquiales.
El lugar donde están reunidas mayoritariamente  en el linfocentro axilar constituido por un número elevado de ganglios linfáticos- drenan el brazo, drenan el tórax- la glándula mamaria y los músculos de la pared addominal y la zona supraúmbilical, drenan lo anterior nombrado- por orden- los grupos braquiales, torácico, el grupo subescapular drena la parte posterior del tórax el central y el subclavicular, éste grupo y todos los demás confluyen en el tronco linfático.