DIEGO DE GIRÁLDEZ OBSERVACIONES EXTERIORES DE DESEREGLOS INTERNOS-

Nº27 EL TRONCO LO QUE ALBERGA EN GENERAL

ANATOMÍA ARTÍSTICA Y VISIÓN PATOLÓGICA DESDE MI VISIÓN COMO ARTISTA

COMO SE MANIFIESTAN LAS DIARREAS

Por deposiciones frecuentes y liquidas, que suelen ir precedidas por vómitos.

Observaciones:

• Diarreas de origen alimentario
• Sobrealimentación
• Mala calidad de los alimentos
• Entre otros muchos

DESHIDRATACION

Observación suele aparecer después de vómitos repetidos, diarreas continuadas, exceso de sudoración, carencia de absorción liquida.

El agua del cuerpo se distribuye en celular y extracelular

Observaciones en la deshidratación extrcelulares persistencia de pliegues en la piel

• Aspecto arrugado de la piel
• Ojos hundidos en las orbitas
• Debilidad y rapidez del pulso

Deshidratación celular

Observaciones

• Sed intensa
• Sequedad de la lengua
• Fiebre
• Signos nerviosos, agitación
• Somnolencia

La deshidratación va acompañada de su desequilibrio humoral

• Constante la acidosis saciada a la disminución de la reserva alcalina con pérdida de electrolitos- potasio y sodio.
• La reserva azucarada se agota también pudiendo la hipoglucemia provocar estado comatoso.

REHIDRATACION

Si la persona bebe será la boca el mejor camino para introducir líquidos en el , debiéndose preferir dentro de lo posible esta vía a cualquier otra

La sed permite la ingestión de importantes cantidades de liquido a condición de administrarlas fraccionadas y en pequeñas cantidades cada vez. Hacer que beba un enfermo es a veces obra de paciencia, ingenio y tiempo, pero es el precio de la salud de la persona.

ANOREXIA

Observaciones

• Falta de apetito
• Régimen desequilibrado
• Nerviosismo
• Hiperexcitabilidad
• Sueño ligero

ESTREÑIMIENTO

Observaciones

• Desorden alimenticio o mala alimentación
• Nerviosismo
• Anomalía del tubo digestivo
• Oclusión
• Malformación intestinal
• Hernia estranguladora

METEOROPATOLOGIA Y SU INFLUENCIA

Variaciones climatológicas bruscas

• Térmica
• Barométricas
• Eléctricas

Pueden influir en la salud.

ADENITIS

Su observación

• Inflamación
• Infección de los ganglios, siendo observados exteriormente por el aumento de tamaño y dureza de estos
• Ganglios, cervical-inguinal o generalizada

Anomalías en el aparato genital

Observaciones

• Cambios de posición de la uretra en su terminal salida inferior
• Salida superior del pene
• Fimosis, orificio muy estrecho que no descubre el glande
• Parafimosis que estrangula la raíz del glande

Anomalías articulares en todo el cuerpo y dolores

• Reumatismo cervical
• Reumatismo del hombro
• Artritis crónica sacro-iliaca
• Poli artritis crónica evolutiva
• Reumatismo de los dedos
• Artritis crónica de la cadera
• Reumatismo de las rodillas
• Reumatismo de los pies
• Neuralgia cervico-branquial
• Espondilartritis anquilosante
• Reumatismo lumbar
• Artritis sacro-lumbar
• Ciática

Infecciones-traumatismos y afecciones quirúrgicas

Su observación

Le llaman infección al conjunto de alteraciones que resultan de la invasión del organismo por un ser extraño que se comporta en él como un parasito.

Cuando actúa, cirugía, los agentes patógenos son bacterias. Toda herida continuada sobre todo si la vitalidad de los tejidos que se le rodean ha sido modificada por alguna contusión, puede dar origen a una infección.

Infección local y su manifestación

La penetración de un elemento patógeno en un punto del cuerpo lleva consigo la aparición de ciertos fenómenos locales, cuyo conjunto se conoce con el nombre de inflamación-inicialmente está constituida por trastornos circulatorios locales- vasodilatación con influencia de sangre, que produce sensación de calor y latidos, que provocan la salida fuera de los capilares de los glóbulos blancos atraídos especialmente por los gérmenes, lo cual lleva a la fagocitosis, defensa del organismo.

Observaciones en la inflamación local

Abscesos o estancamiento del pus. Otras observaciones, rubor, calor, dolor…

• Fiebre dolor del cabeza escalofríos, pérdida de apetito.
• Absceso superficial. La piel se destruye. Forma fistula y da salida al pus.
• A veces inflamación de ganglios linfáticos que da origen a la infección de la sangre.

CARBUNCO

Infección que se manifiesta en hombres y animales, producido por la bacteria carbuncosa.

Observaciones.

Produce infección general o infección local

• Pústula maligna
• Edema maligno
• Gangrena gaseosa y sus manifestaciones exteriores
• Infección por gérmenes que se desarrollan al abrigo del aire, que determinan la necrosis extensa de los tejidos

La producción de gas y toxemia grave que puede ocasionar parte de la destrucción del organismo.

Los microbios causantes. Estos bacilos dislaceran literalmente los tejidos en que se encuentran para buscar el oxigeno que necesitan y producen, además toxinas capaces de destruir las células musculares, sanguíneas y nerviosas.

Las heridas contusas y las magulladuras constituyen un medio para su desarrollo.

Observaciones.

Zonas inmediatas a la herida aumentan de volumen y se pone extremadamente tensa, apreciándose al palpar alrededor de la herida una sensación de crepitación de nieve

FORUNCULOS

Consiste en la infección de un folículo piloso y se su glándula sebácea. La necrosis de estos elementos constituye la cabeza del forúnculo.

Observaciones

• Se elimina espontáneamente con la supuración
• Furúnculos de las ventanas de la nariz y en los labios pueden producir la infección de las venas faciales que comunican con las del cráneo dando lugar a una flebitis y trombosis de los senos que puede ser mortal.

Agrupación de furúnculos puede presentarse

• Ántrax, es una aglomeración de forúnculos unidos entre sí por supuración de la dermis
• Abscesos tuberosos, se puede observar en las glándulas sudoríparas.

Cuando en el modelo se observa infección de los dedos y de las manos- panadizos.

Motivados en muchas veces por pinchazos o escoriaciones

QUEMADURAS

Se manifiestan en el modelo según su grado.

• Insolación

Se observa

• Enrojecimiento doloroso y difuso de la epidermis que cae y se pigmenta

AMPOLLAS

• Ampolla rompe, queda al descubierto el cuerpo papilar de la dermis

Lesión profunda de la piel que destruye todas sus formaciones, dermis, epidermis. Alcanza los músculos, las partes blandas e incluso los huesos, visible en mayor o menor extensión.

Observaciones

Quemaduras de diverso índole.

• Por sol
• Inflamación de las ropas
• Por electricidad
• Por sustancias químicas

Congelación y su manifestación

Debida a una contracción vascular espasmódica, producida por el frio, la cual determina una insuficiencia circulatoria local, ligera o grave.

HEMORRAGIAS

Causadas por lesiones vasculares o trastornos de la coagulación

Observaciones.

• Hemorragias por heridas externas
• Hemorragia capilar por rotura de capilares
• Hemorragia venosa, rotura de una varice o de una herida
• Hemorragia arterial, puede salir al exterior del cuerpo o verterse en una cavidad interna
• Sangre color rojo vivo=arterial
• Sangre color oscuro=venosa

También se observan

• Lesiones musculares de tipo traumático
• Rupturas musculares
• Heridas musculares

Lesiones tendinosas

• Tendones superficiales. Los del antebrazo, extensores, los del antebrazo, extensores y flexores de la mano y los dedos.
• Tendón de Aquiles y el de la rotula

Tórax

Los objetos sólidos que pueden quedar detenidos en el esófago son muy diversos según la edad del modelo, en juego o en la propia alimentación.

Observaciones

Quemaduras del esófago por ingestión de líquidos que producen irritaciones ácidos…

• Traumatismos torácicos
• Fracturas de costilla

Observaciones

Presenta disnea y respiración entrecortada, dolor. También se observan heridas torácicas superficiales y penetrantes con lesión pleural, cardiacas, lesiones del diafragma.

LOS PECHOS

Anomalías de volumen.

La hipertrofia de la glándula mamaria constituye para muchas mujeres un problema.

• Respiración psíquica
• Perjuicio estético, aplican cirugía correctora
• Caída de pechos
• Poco volumen
• Volumen distinto

Otras observaciones en las mamas

• Grietas
• Absceso tuberoso
• Quistes en los pechos
• Cáncer cutáneo del seno entre otras manifestaciones.

RAQUIS

Desviaciones y anomalías

Espina bífida

Malformación raquídea, ausencia de soldadura de las dos mitades del arco vertebral posterior, pedículos, laminas y apófisis espinosa.

Observación

Problema constituido por las meninges y la medula.

El modelo y las desviaciones de la columna vertebral

Normalmente, la región vertebral lumbar presenta por encima del sacro una curvatura de concavidad posterior bastante marcada al principio y que luego disminuye hasta la 10º vertebra dorsal, es la lordosis lumbar normal.

De la 10ª dorsal hasta la 7ª cervical, el raquis se incurva hacia adelante, formando la cifosis dorsal normal. De la 7ª a la 1ª vertebras cervicales la columna vertebral cervical se endereza y queda recta o con ligera lordosis.

La columna vertebral conserva su equilibrio por la forma de los cuerpos vertebrales a los discos blandos y elásticos que los separan y sobre todo, gracias a la musculatura.

La alteración de cualquiera de estas partes o del sistema nervioso que los rige origina desviaciones vertebrales, tanto en el plano frontal, desviaciones de izquierda o derecha, como en el sagital de delante, atrás.

En el plano frontal las derivaciones laterales se llaman escoliosis derecha o izquierda, según que este a la derecha o a la izquierda la convexidad.

En el plano sagital, según el sentido de las curvaturas la cifosis es la desviación de convexidad posterior y la lordosis la desviación de convexidad anterior. Hay dos tipos. Unas patológicas y otras normales.

A veces las desviaciones vertebrales van asociadas y , si se deben a la deformación anatómica del raquis, vertebras, discos, ligamentos. Son permanentes en cambio cuando se produjeron debido a una mala posición son reducibles.

Observaciones

• Tumor del raquis
• Fractura del raquis que observa en hospital, en complicaciones
• Escaras
• Llagas
• Trastornos urinarios
• Infecciones broncopulmonares

ALTERACIONES EN EL MODELO

Temperatura corporal variable

En orina

• Albumina
• Urea
• Glucosa
• Cuerpos cetónicos
• Pigmentos y sales biliares
• Sedimentos varios

Funcionalidad del riñón, exploración

El riñón en el encargado de filtrar la sangre, por lo que su funcionamiento excretor puede explorarse, ya estudiando lo que ha pasado a través de este filtro, orina, a lo que ha retenido algún componente, ejemplo urea en sangre

Con los distintos métodos de exploración se trata de determinar el poder excretor del riñón con respecto a las diversas substancias

Uno el examen sanguíneo

De orina cantidad y demás

Observaciones

El examen radiológico es muy importante

• Radiografía

En la observación de cambios en el modelo, podemos aplicar, grafico de :

• Temperatura
• Latidos cardiacos por minuto
• Nº de respiraciones por minuto

Composición de la orina

• Urea
• Acido úrico
• Fosforo
• Cloruros
• Creatinina
• Amoniaco
• Potasio
• Azufre
• Calcio
• Acido oxálico y otros

Observación en la composición de la sangre

A veces hay exceso de glóbulos rojos con más de 8 y 10 millones o anemia con menos de 4 millones 3, 2 o 1. 3 media 2 grave.

Observación sanguínea

• Hematíes
• Leucocitos
• Hemoglobina
• Neutròfilos
• Eosinófilos
• Basófilos
• Linfocitos
• Monocitos

Problemas sanguíneos

Leucemias

Anemias graves y otras- menos de 2 millones

Se puede observar trastornos de la coagulación y de la fragilidad de los capilares.

• Plaquetas

Cuando en el modelo se observa el tiempo de coagulación.

Cuando se practica en el lóbulo de la oreja un corte de 2mm de longitud y de 2 de profundidad cada 30 segundos se empapa la gota de sangre de la incisión con un papel secante, teniendo cuidado de no rozar. Se cuentan las gotas de sangre una vez haya cesado la hemorragia y se deduce el tiempo se sangría.

Observaciones

Lo normal es de 2 a 3 minutos

Tiempo de coagulación, el tiempo normal es de unos 10 minutos

Velocidad de sedimentación le llaman así al tiempo que emplean los hematíes para separarse del plasma y depositarse en el fondo de un tubo. En la parte superior de este queda solo el plasma y la altura de la columna que forman los hematíes sedimentados medida en milímetros, expresa la velocidad de sedimentación.

Observaciones

El colesterol también tiene un gran importancia si se encuentra en proporción alta lo mismo con la glucosa.

Bioquímica del cuerpo, anemia.

Como se observa en el exterior la anemia en una deficiencia de la hemoglobina( producto de los glóbulos rojos que transporta oxigeno en la sangre)

Dentro de circunstancias normales, la hemoglobina se mantiene dentro de su correcta concentración a través de un equilibrio entre la producción de glóbulos rojos en la medula ósea y la destrucción de glóbulos rojos en el bazo. Las anemias se diferencian en varios tipos.

La anemia tiene amplios efectos entre ellos debilidad, cefaleas, aturdimiento, fatiga y falta de aliento.

Los modelos ancianos o aquellos con muy poca hemoglobina, pueden desarrollar insuficiencia cardiaca con el aliento muy corto e hinchazón de las piernas, edema.

La piel, labios y parpados pueden aparecer muy palidos y pueden presentarse otras manifestaciones como lengua hinchada por deficiencia de hierro o vitamina b12.

Observaciones

El hierro puede ser deficitario por muchas causas, hipertensión como se ve.

La presión sanguínea varia constantemente dentro del ciclo cardiaco de contracción y relajación del corazón y también resulta afectada por el nivel de ejercicio físico, ansiedad, estrés, emoción y otras muchas situaciones.

Es determinada por la fuerza y el volumen de la emisión del corazón con cada latido y por la resistencia ofrecida por los grandes vasos sanguíneos. La presión sanguínea, por encima de lo normal es hipertensión.

Observaciones

En ocasiones tiene que ver con

• Sistema nervioso
• Diabetes
• Problemas renales y otras.