EL MAYOR DIÁMETRO TRANSVERSAL DEL TÓRAX. Por Diego de Giraldez.

Se halla entre las costillas séptima, octava y novena. La décima, undécima y duodécima, están separadas por espacios intercostales mucho más estrechos que los otros. Debido a la oblicuidad de la primera costilla, la abertura superior del tórax o cavidad del pecho, que es semejante a la forma de un barril, va en declive desde el esternón hacia arriba y hacia atrás, estando la fosa supraesternal situada en frente del disco cartilaginoso que hay entre la segunda y la tercera vértebra dorsal, a unos cinco centímetros más  abajo de la primera dorsal, que limita la abertura por detrás. Aunque las costillas son el sostén de la pared torácica o del pecho, claro es que la mayor anchura de la parte superior del tronco no puede ser debida a ellas, porque la primera costilla es completamente corta, y la longitud de las costillas aumenta de arriba abajo hasta llegar a la séptima. El hecho es que la mayor anchura en lo alto del tronco no es más que el resultado de la longitud de la clavícula.

Habiendo explicado brevemente la función y formación del pecho debe dirigir ahora su atención el estudiante artista de estas materias a la posición de los pezones. Están estos situados uno a cada lado de la línea media. En el varón son pequeños nódulos pigmentados que se hallan rodeados por una superficie algo rosada y levantados sobre una base un tanto elevada respeto de la superficie general del pecho. Se encuentran en el cuarto espacio intercostal a diez centímetros de la línea media.

LA RESPIRACIÓN DEPENDE PRINCIPALMENTE DE LA ACCIÓN DEL DIAFRAGMA. Por Diego de Giraldez

Delgada capa muscular en forma de cúpula que interviene dentro del cuerpo, entre el pecho y el abdomen. No puede verse este músculo, pues está en el interior, pero produce tal efecto sobre la forma general del pecho y del abdomen que debe mencionarse una serie de músculos pequeños, esenciales para la acción completa de la respiración, deben ser descritos también – los intercolestales que revisten las costillas adyacentes y pasan entre ellas - .

Cuando el diafragma se contrae, su cúpula se hace más aplanada y menos redondeada, dando por resultado que la capacidad del pecho, cuyo suelo o fondo ____, aumenta y el aire se precipita dentro por el conducto de la tráquea para llenar la cavidad. Las vísceras abdominales, son, al propio tiempo, empujadas hacia abajo, produciendo así una hinchazón en el abdomen. Este tipo de respiración – el tipo abdominal -  se presenta en ambos sexos, pero es especialmente profunda en los hombres.

Los diminutos músculos intercostales levantan y practican la eversión de las costillas, y de nuevo es aumentada la capacidad del pecho y el aire es aspirado. Este – tipo costal – de la respiración es más marcado en las mujeres.

He hablado ya, que el margen o borde costal indica la línea divisoria entre el pecho y el abdomen, que forma una clara línea topográfica en la superficie delantera del cuerpo, y que solo las siete costillas superiores se articulan con el esternón por medio de sus extremidades cartilaginosas. Las costillas octava, novena y décima se articulan con el cartílago que está situado encima _____ de cada una de ellas.

El margen costal puede seguirse ya sea con la vista o palpando, desde el esternón hasta la columna vertebral. Cerca de la línea media del esternón, el séptimo cartílago costal pasa hacia abajo y hacia afuera desde la parte ensanchada de este hueso que está situado precisamente encima de la fosa infraesternal. Esta parte del margen costal está un poco encorvada de forma que presenta una convexidad que mira hacia dentro y hacia abajo. Debajo de ella el margen se dirige hacia afuera y hacia abajo siguiendo una línea que ofrece una ligera concavidad abierta hacia adentro y hacia abajo. Esta parte del margen costal corresponde a los cartílagos costales octavo, noveno y décimo. Si se traza una línea vertical desde el punto medio de la clavícula, pasa por la unión de los cartílagos costales octavo y noveno. El décimo cartílago es la parte más baja del margen costal y está situado en el costado. Desde allí el borde costal pasa hacia arriba y hacia atrás, por las costillas undécima y duodécima hasta la última vértebra dorsal. Las dos últimas costillas solo con dificultad pueden tocarse, y es muy raro que sean visibles a través de la piel. Se llaman costillas flotantes porque no se juntan por sus extremos con el cartílago de la costilla que está encima.

EL RECTO MAYOR DEL ABDOMEN. Por Diego de Giraldez

Es el músculo plano que está situado a cada lado de la línea media del abdomen y su efecto sobre la forma superficial de éste es grande. Aun en personas gruesas forma una cresta bien marcada cuando actúa. Su límite superior se extiende hasta  la altura de la quinta costilla, junto al esternón, y aquí el músculo es algo más estrecho. Siguiéndolo hacia abajo, al llegar a la sexta y séptima costilla se ensancha, y continúa con la misma anchura hasta que alcanza un punto algo más abajo del ombligo, desde donde va disminuyendo rápidamente hasta su extremo inferior, que es completamente estrecho, en el frente del hueso púbico. La estrechez de la parte inferior del músculo es producida por el encorvamiento de su borde exterior.

Hay tres o cuatro líneas horizontales, o mejor cavidades, que lo dividen en varias partes o segmentos – las cavidades están situadas en posiciones muy invariables – una al nivel del ombligo, otra al del cartílago eusiforme, y otra a la mitad de la distancia entre estos puntos. También a veces puede verse una cavidad que divide la porción de músculo situada debajo del ombligo, en dos partes casi iguales.

En el modelo musculoso el recto mayor del abdomen constituye algo que llama la atención al artista anatomista. El borde interno no está prominente como el externo, que se conoce con el nombre de line seminular por el marcado encorvamiento hacia la línea media, debajo del ombligo.

Tienen tendencia los artistas a dar al recto más anchura de lo debido, a acentuar demasiado la prominencia de cada uno de sus segmentos, y aun no es raro el ver que reproducen demasiados segmentos, sobre todo tratándose de escultores.

El recto actúa juntando el pecho y la pelvis, y al doblar fuertemente el cuerpo hacia adelante, su forma y sus acciones pueden mostrarse bien. Tiene otras funciones importantes, ayuda a conservar en la posición debida las vísceras y a semejanza del pectoral mayor y del serrato mayor, es un músculo accesorio de la respiración. La línea alba está algunas veces tan estirada, especialmente en mujeres gruesas que los dos rectos llegan a quedar muy separados.

La altura vertical de la pared del pecho es mayor detrás que delante, y, por el contrario, la pared abdominal es más amplia en frente que en los lados y en la espalda. El pecho contiene el corazón y los pulmones, y otras importantes estructuras protegidas por las vértebras dorsales, las cotillas y el esternón. El abdomen contiene el conducto alimenticio y sus grandes glándulas el hígado y el páncreas, las vísceras urinarias y genitales – con excepción de los testículos y una parte de su conducto, que están contenidos en el escroto – pero no tienen protección ósea en frente y a los lados ambas cavidades contienen también muchos grandes vasos sanguíneos y nervios.  Estas dos grandes cavidades del cuerpo están muy bien adaptadas a sus diversos fines.

SEGUIRMOS FIJÁNDONOS EN EL PECTORAL. Por Diego de Giraldez.

Hay una cavidad entre el margen superior del pectoral mayor y el deltoides. El extremo interno de esta cavidad se abre precisamente debajo de la clavícula para formar una depresión conocida por la fosa infraclavicular inmediatamente debajo y externamente al margen inferior del pectoral mayor puede observarse las digitaciones inferiores del serrato mayor o las digitaciones superiores del músculo oblicuo mayor del abdomen. El serrato mayor tira de la escápula hacia adelante y así se usa para estirar el brazo, como para dar la mano.

EN EL MODELO TRES MÚSCULOS HAY QUE ESTUDIAR. Por Diego de Giraldez

Ahora a cada lado de dicha línea media a saber – el pectoral mayor – el serrato mayor y el recto mayor del abdomen.

El pectoral mayor es grande en forma de abanico, convergiendo desde un amplio origen en la mitad interna de cada clavícula y desde el margen o borde del esternón que con frecuencia oculta hasta su estrecha inserción en la parte superior del brazo. Las partes claviculares y esternales están separadas por una cavidad que es casi tan perceptible como la que separa los bordes adyacentes del deltoides y el pectoral mayor. A veces la cavidad no se reconoce fácilmente, pero aún entonces la parte clavicular del músculo puede distinguirse de la esternal. Si se enseña al modelo a levantar el brazo estirando venciendo una resistencia, se verá como se destaca la porción clavicular. Si por el contrario se le enseña a bajar el brazo, estirando también y venciendo otra resistencia, la parte inferior o del esternón entrará en acción entonces, y se hará prominente.

LAS CLAVÍCULAS. Por Diego De Giraldez

Forman crestas bien definidas que se acercan hasta hallarse contiguas una a otra en la línea media pero sin tocarse. Entre las prominentes extremidades internas de las clavículas existe una profunda depresión que, por estar situada sobre el esternón, se llama fosa supraesternal. Es muy profunda y visible, convergiendo en ella al limitarla lateralmente las dos cabezas tendinosas de los músculos externomastoideos. En su fondo los principales vasos del cuello y de la extremidad divergen unos de otros, permitiendo a veces que puedan observarse las pulsaciones en la fosa.
La tráquea  está también situada muy al fondo del hueco, y aquí  o algo más arriba es donde se abre la frecuente operación de la traqueotomia. Debajo de la fosa supraesternal está el esternón . Sus bordes que se hallan separados por un espacio de unos cinco centímetros , están cubiertos por el largo margen de origen- algo mudoso en modelos muy musculosos -de un gran músculo en forma de abanico que pasa al brazo , y se llama el pectoral mayor . Este origen se extiende desde la clavícula  hasta la séptima costilla y es un poco arqueado, presentando una convexidad hacia la linea media, y dejando descubierto bastante más superficie anterior del esternón en sus partes superior e inferior de la intermedia.
En modelos muy musculosos el área dejada entre los músculos prominentes de los dos lados puede llegar a ser poca cosa más que una profunda cavidad mediana al nivel de la segunda y tercera costilla aunque más extendida arriba que abajo – cuando se examina de perfil un esqueleto se ve que el esternón no está situado en un plano perfectamente vertical no solo está decididamente en declive hacia adelante, al irlo siguiendo hacia abajo, sino que también está inclinado de modo que presenta dos superficies curvas inclinadas en ángulo una hacia otra. Este ángulo esternal es la parte más prominente del hueso, está situada al nivel de la segunda costilla, cinco centímetros más abajo de la fosa supraesternal, y continúa a cada lado hasta la cresta producida por la segunda costilla, la que con más facilidad se reconoce de todas ellas y, por lo tanto, la que debería de servir de punto de partida en toda enumeración de dichas costillas. La primera está profundamente situada debajo de la clavícula, de tal manera que ni puede verse ni es fácil tocarla.

Encima de este ángulo saliente del esternón está la parte ensanchada de la cavidad mediana ya descrita como separación de los dos músculos pectorales y sostenida por la porción superior del esternón.

La segunda parte del esternón, que está debajo del ángulo se llama gladiolo, y su longitud es más del doble que la parte de arriba. Extendiéndose hacia debajo, con visible inclinación hacia adelante, hasta que llega al nivel del séptimo cartílago costado. A este nivel el hueso está algo ensanchado.

Debajo de esta segunda parte del esternón, en lo que vulgarmente se llama – boca del estómago – y le llamamos los anatomistas la fosa intraesternal, está el algo encorvado cartílago eusiforme, que forma el extremo inferior del esternón. Su punta puede a veces estar perceptiblemente proyectada hacia delante, siendo siempre mucho más estrecha que el resto del esternón. Debajo de la fosa infraesternal, una cavidad ocupa el centro del cuerpo, borrándose al irse acercando al hueso púbico. Está entre los dos anchos músculos parecidos a dos correas. Los recti abdominis – la línea alba o línea blanca, fuerte banda fibrosa, sostiene la cavidad, que queda rota en su línea por el ombligo, la agujereada cicatriz del cordón vascular que une la madre con el feto in útero muy importante en el ____ os imagináis un cuerpo sin ombligo parecería raro.

Esta cicatriz está un poco más abajo del centro de una línea trazada desde la fosa intraesternal a la sínfisis del pubis. Es un área circular y generalmente hundida, con la piel que la rodea elevada y arrugada, y está frente al  ____  existente entre la tercera y cuarta vértebra lumbar. Algo de pelo puede hallarse en el curso de la línea media aún bastante arriba de ella. De este hecho hablaré más adelnate.

LA ESPINA DEL PUBIS. Por Diego De Giraldez

Esta prominencia ósea puede ser reconocida por medio del tacto, pero no es visible, a tres centímetros de la línea media que aquí está formada por la sínfisis de los huesos púbicos. El ligamento de Poupart es una estructura importantísima puesto que a él van adheridos muchos músculos. Entre las clavículas arriba y el ligamento de Poupart abajo, el frente del cuerpo – aún en personas gruesas- está patentemente dividido en dos partes por el margen del tórax. El pecho o torax es la parte del cuerpo que está rodeada por todos los lados por un marco óseo. El abdomen o vientre está situado debajo y se encuentra rodeado en su mayor parte solo por estructuras blandas.